Можно ли выявить цирроз печени по УЗИ? Этот вопрос волнует многих пациентов,находящихся в группе риска или просто заботятся о собственном здоровье.
Официальная медицина утверждает, что ультразвуковое исследование эффективно при постановке этого диагноза в 75% случаев. У оставшихся пациентов заболевания невозможно определить во время диагностики. Нередко цирроз развивается критически быстро, поэтому определить болезнь на стадии компенсации невозможно.
Нередко для уточнения диагноза требуются дополнительные процедуры. Инновационные технологии, применяемые в медицине, позволяют использовать специальные аппараты, которые сконструированы именно для обследования печени. Таким способом проводится эластография или эластометрия.
При помощи ультразвукового аппарата повышенной чувствительности можно не только осмотреть орган, определить его размеры, но и изучить структуру, толщину соединительной ткани, ее плотность. По этим критериям определяется наличие или отсутствие цирроза печени.
Цирроз печени крайне редко является первичным. В большинстве случаев заболевание возникает как следствие вирусных гепатитов или многолетнего алкоголизма.
Диагноз ставят не только по результатам УЗИ: оценивают целый комплекс факторов и критериев, которые влияют на состояние здоровья. Но ультразвуковое обследование назначается в обязательном порядке.
Диагностика цирроза печени
Показывает ли УЗИ цирроз печени? Специалисты считают, что для постановки точного диагноза только этого обследования недостаточно.
Обязательно проводятся и другие методы исследования:
- биохимические анализы крови,
- печеночные пробы,
- эластография (эластометрия),
- КТ, МРТ,
- пункция печени с последующей биопсией и гистологией.
При проведении ультразвукового обследования первостепенное значение имеет не только качество используемого аппарата, уровень его точности, но и профессионализм врача-диагноста. Чтобы он провел комплексное обследование, доктор должен хотя бы примерно знать, что искать.
Именно поэтому УЗИ печени при подозрении на цирроз проводится только при наличии направления от инфекциониста или гепатолога. Окончательный диагноз тоже ставит лечащий врач, основываясь на полученных результатах.
Основная задача пациента – найти того доктора, который сможет ему помочь, который специализируется на лечении тяжелых поражений печени.
Можно ли выявить цирроз на ранней стадии
Цирроз печени – тяжелое необратимое заболевание. Из-за воздействия различных факторов здоровые клетки железы постепенно отмирают, их место занимает соединительная фиброзная ткань. Чем больше объем поражения органа, тем хуже он работает.
При циррозе на поздних стадиях развития помочь пациенту никак нельзя. Именно поэтому гепатологи всего мира ищут методики ранней диагностики органа. Проблема в том, что на начальных стадиях болезни пациент не испытывает никаких неприятных симптомов: он уверен, что полностью здоров.
Если на этом этапе провести УЗИ печени, далеко не каждый диагност увидит патологические изменения. Выявить цирроз 1 стадии на УЗИ может только очень опытный доктор.
Эластография помогает справиться с такой проблемой, потому что подобное обследование включает проверку плотности тканей органа. Фиброзная ткань значительно более плотная, чем железистая. Таким способом можно выявить болезнь на ранней стадии развития.
Однако эластография – дорогостоящее обследование, которое проводится за счет пациента. Не во всех поликлиниках, больницах есть подобное оборудование. Часто пациентам, у которых подозревают цирроз, предлагают ехать в крупные города, чтобы пройти полную диагностику. Единицы могут позволить себе это лишь с целью профилактики.
Особенности проведения УЗИ печени
УЗИ печени назначается пациентам, которые обращаются к инфекционисту или гепатологу с определенными жалобами или находятся в так называемой группе риска. Люди, которые переболели вирусным гепатитом В или С, в обязательном порядке проходят обследование органа каждые полгода.
Желательно делать УЗИ в специализированных клиниках, где врачи занимаются лечением заболеваний печени. Вероятность того, что в обычной поликлинике выявят отклонения в структуре, форме, размере органа крайне малы, если болезнь еще не прогрессирует.
Сначала вы можете обратиться к своему терапевту, описав настораживающие симптомы. Он назначит первичное обследование и даст направление к узкому специалисту.
Проблема диагностики большинства заболеваний печени в том, что они никак себя не проявляют до поздней стадии развития. Такие патологии нередко называют «ласковыми убийцами», потому что пациенты не испытывают боли, других неприятных ощущений, а когда симптомы появляются, помочь больному уже нельзя.
Единственное проявления большинства заболеваний печени – темная моча и обесцвеченный кал. С такими симптомами вы должны немедленно обращаться к врачу. Возможно, они указывают на незначительную почечную недостаточность, которая легко поддается лечению. Но есть вероятность, что это первые признаки гепатита С, цирроза или рака печени.
Подготовка к обследованию
Если вам назначили УЗИ печени, к обследованию стоит подготовиться заранее. Необходимо исключить любые значительные физические нагрузки. За несколько дней до обследования откажитесь от жареной, жирной пищи, копченостей, солений, снеков, фаст-фуда. Необходимо соблюдать питьевой режим, выпивать в день не менее 1,5 л жидкости.
Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты на постоянной основе, об этом обязательно необходимо сообщить и лечащему врачу и диагносту, который проводит УЗИ. Подобная информация очень важна, потому что результаты обследования корректируются с учетом таких сведений.
Желательно проводить УЗИ в первой половине дня натощак. Таким способом доктор сможет оценить реальное состояние органа, его работу, наличие видимых и скрытых патологий.
Процедура полностью безболезненная. Пациент ложится на кушетку, оголяет живот. Врач при помощи специального датчика выводит на экран изображение органа, тщательно обследует его. Длительность процедуры зависит от множества факторов, может составлять от 20 минут до полутора часов.
Иногда рекомендуется проведение УЗИ в динамике. Например, доктор назначает процедуру раз в неделю на протяжении месяца. Результаты каждого нового обследования сравниваются с предыдущими, чтобы оценить имеющиеся позитивные или негативные изменения.
При помощи УЗИ уже после постановки диагноза и проведения ряда терапевтических мероприятий можно оценить динамику лечения.
Расшифровка результатов
Еще одно весомое преимущество УЗИ при диагностике цирроза печени состоит в том, что результаты обследования пациент получает сразу же. Ему не нужно томиться в ожидании и длительном неведении.
На руки выдается снимок и подробное описание. Здесь не будет окончательного диагноза, потому что вердикт выносит лечащий врач после изучения результатов ультразвуковой диагностики и других проведенных методов исследования.
При подозрении на цирроз печени крайне важно пройти обследование в максимально сжатые формы. Нередко заболевание протекает в реактивной форме, то есть состояние пациента ухудшается очень быстро. Чем раньше будет поставлен окончательный диагноз, начато лечение, тем больше вероятность перехода заболевания в компенсированную форму.
Несмотря на то, что печень – единственный орган, который имеет свойство регенерации, вылечить цирроз полностью не удастся. Соединительная ткань, которой обрастает железа, не может снова трансформироваться в здоровые клетки. При благоприятном прогнозе можно провести операцию по удалению доли печени и продолжить лечение.
Иногда пациенту способна помочь лишь полная трансплантация. В России проводятся операции по трансплантации, но далеко не все пациенты дожидаются своей очереди. Это еще раз доказывает, что ранняя диагностика крайне важна. Чем раньше поставлен диагноз, тем выше вероятность, что медикаментозная терапия поможет вывести заболевание в компенсированную форму.
Как часто делают УЗИ при циррозе
УЗИ – безопасный вид диагностики, который не имеет противопоказаний и негативных последствий. Такое обследование можно проводить часто для определения динамики развития заболевания или процесса выздоровления.
Периодичность диагностических мероприятий определяет доктор.
Желательно проходить повторные обследования на одном и том же аппарате. Таким способом можно объективно оценить имеющиеся изменения, при необходимости откорректировать схему лечения для достижения лучших результатов. Обязательно берите с собой результаты предыдущих исследований. Они потребуются диагносту для сопоставления анамнеза. Следуйте рекомендациям лечащего врача относительно частоты проведения диагностических мероприятий.
Сведения о печени на УЗИ
При помощи стандартной ультразвуковой диагностики можно оценить следующие критерии и характеристики состояния печени:
- размер органа,
- его очертания,
- размер правой и левой долей, их соотношение,
- диаметр главного печеночного желчного протока,
- диаметр портальной вены.
Нередко этих сведений недостаточно для постановки диагноза цирроз печени и определения стадии развития патологии. В этом случае врачи дополнительно назначают фибросканирование. Его проводят лишь в специализированных отделениях гепатологии.
Суть метода заключается в исследовании не только размеров, очертаний печени, но и ее внутренней структуры. При помощи специального аппарата можно определить плотность разных тканей и их соотношение.
УЗИ дает высокоточные результаты, помогает определить цирроз и его локализацию, процентное соотношение здоровых и пораженных клеток. Это обследование стоит дороже, чем стандартное УЗИ. Проводится оно таким же способом. Неинвазивная функциональная диагностика, которая проведена своевременно, позволяет оценить текущее состояние органа и дать точное заключение с диагнозом.
Можно при помощи УЗИ выявить рак печени
Нередки случаи, когда цирроз печени перерастает в рак. Онкологические процессы запускаются именно в фиброзной соединительной ткани. При помощи ультразвукового обследования выявить такие изменения проблематично. Чтобы исключить или подтвердить онкологию, требуется пункция печени. В животе делается небольшой прокол, при помощи длинной иглы извлекается частичка органа.
Иногда для получения достоверных результатов требуются образцы из разных долей железы. Такая процедура болезненная, травматичная, имеет некоторые негативные последствия, но нередко только с ее помощью можно выявить тяжелую патологию.
Исследование тканей органа проводится на клеточном уровне. Так можно определить переродилась ли соединительная ткань в злокачественное новообразование.
Рак печени очень тяжело поддается лечению, поэтому важно выявить его на ранней стадии. Если лечащий врач предлагает такое обследование, аргументирует собственное мнение, не стоит отказываться. Пункция печени обязательно проводится под УЗИ контролем, таким способом минимизируются риски повреждения других органов и систем.
УЗИ – важный точный метод диагностики, позволяющий определить малейшие поражения печени при условии своевременного обращения и высокой квалификации врача-диагноста.