Мотилиум: состав и свойства, способ применения, дозировка

Фармакологическое средство Мотилиум оказывает противорвотное действие. Его эффективность основана на подавлении чувствительности допаминовых рецепторов. Препарат применяют для купирования рвоты и устранения диспепсических симптомов. Суспензия и таблетки помогают при метеоризме, эзофагите, изжоге, слабости желудка и других проблемах, связанных с пищеварением.

Состав и форма выпуска

Пациентам прописывают Мотилиум в форме таблеток для глотания и рассасывания, а также в виде суспензии. Во всех случаях лекарство имеет различный состав. Суспензия представляет собой светлую жидкость, похожую на непрозрачный кисель. Упаковка — тёмно-коричневая стеклянная бутылочка вместимостью 100 мл. Лекарство содержит такие вещества:

Мотилиум

  • домперидон,
  • пропилпарагидроксибензоат,
  • полисорбат,
  • сорбитол,
  • гидроксид натрия,
  • метилпарагидроксибензоат,
  • пищевые волокна МКЦ,
  • сахарин натрия,
  • дистиллированная вода,
  • целлюлозогликолевая кислота.

Суспензию часто называют сиропом. Из-за сладковатого вкуса ее приятнее принимать, чем таблетки.

Что касается последних, пациенты обычно не видят разницы между пилюлями для рассасывания и проглатывания. Однако есть принципиальная разница в механизме действия, и если врач прописал средство, которое нужно глотать и запивать водой, это и нужно делать. У этого лекарства нет оболочки, поверхность белая или слегка кремовая, а внутри таблетка чисто-белая. Обе стороны плоские, на одной имеется надпись M /10, на другой — Janssen. Состав таблеток:

  • активный компонент — домперидон,
  • молочный сахар,
  • крахмал картофельный и кукурузный,
  • гипромеллоза,
  • пищевая добавка E 572,
  • гидрогенизированное растительное масло,
  • повидон,
  • лаурилсульфат,
  • пищевые волокна МКЦ.

Таблетки, которые нужно рассасывать, не запивая водой, белые на изломе и сверху. У них нет оболочки, обе стороны ровные и гладкие. Действующий компонент — домперидон, как и в других формах. Вспомогательные вещества:

  • полоксамер 188,
  • сахарозаменитель — аспартам,
  • экстракт листьев мяты,
  • добавка E 421 — маннит.

Показания

Противорвотный препарат во всех формах назначают пациентам, страдающим хроническими заболеваниями, в рамках комплексной терапии или симптоматического лечения. Перечень распространенных показаний:

  • боль в животе после приема пищи,
  • повышенное газообразование, вздутие,
  • изжога, отрыжка, в том числе, на фоне повышенной кислотности,
  • рвота и тошнота, спровоцированные различными факторами (укачивание, хроническое заболевание, нарушение диеты, переедание),
  • рвота и тошнота как следствие химиотерапии, приема лекарств, радиотерапии,
  • приступы рвоты, возникшие вследствие лечения болезни Паркинсона Бромокриптином, Леводопой или другими лекарствами из группы агонистов дофамина,
  • медицинские обследования с использованием зонда, эндоскопа (эзофагогастродуоденоскопия),
  • гиперкинез и гипокинез у детей,
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
  • рефлюкс у детей.

Мотилиум показания

Данные об эффективности

Терапевтический эффект Мотилиума обусловлен подавлением центров головного мозга, ответственных за возникновение рвоты. Кроме того, в результате приема этого препарата сокращения желудка и двенадцатиперстной кишки становятся более интенсивными, а их продолжительность увеличивается.

К положительным эффектам относят нормализацию давления внутри пищевода и ускорение попадания пищи в двенадцатиперстную кишку. Активное вещество в составе Мотилиума препятствует долгому нахождению пищевого комка в пищеводе и желудке, минимизируя риск возникновения тошноты. Вскоре после первого приема состояние улучшается. Это можно заметить по таким эффектам:

  • исчезает тошнота,
  • прекращается рвота,
  • отсутствует боль в желудке после еды,
  • наступает облегчение при изжоге и отрыжке,
  • уменьшается болезненность при гастрите, язве, гипотонии желудка, рефлюкс-эзофагите.

Химические соединения, содержащиеся в таблетках и суспензии Мотилиум, положительно воздействуют на способность мышц желудка к сокращению. В результате пища быстрее передвигается по пищеварительной системе и лучше переваривается. Не возникает раздражения слизистой оболочки, которое у больных часто вызвано застоем и брожением пищи.

Мотилиум назначают не только больным, но и здоровым людям: отрыжка, газообразование и прочие неприятные явления возникают и при отсутствии хронических заболеваний.

Так, если человек употребляет много соленой, жирной, кислой или острой еды, высока вероятность, что он будет страдать от изжоги, отрыжки или рефлюкса (состояния, когда содержимое желудка выбрасывается в рот). Противорвотное средство действует таким образом, что давление создается в определенных участках пищеварительного тракта. Пройдя по пищеводу, еда и питье перемещаются дальше, а не возвращаются обратно.

Лекарство помогает и в тех случаях, когда неприятные симптомы вызваны употреблением непривычной еды, незнакомого питья, приемом медикаментов, инфекционными и другими заболеваниями. Также Мотилиум незаменим, когда вздутие и рвота проявились под влиянием погодных факторов.

Инструкция по применению суспензии

Препарат в жидком виде назначают детям в возрасте 5 лет. Помимо этого, суспензию прописывают малышам, чей вес не достигает 35 кг. Если ребенку еще нет 1 года, лечение должно проводиться под контролем педиатра.

Оптимальный режим приема — за полчаса до еды. Дополнительно следует дать лекарство на ночь. Точная схема должна быть обозначена врачом. Дозировку тоже подбирает специалист, учитывая возраст, вес, общее состояние и диагноз ребенка. Инструкция по применению суспензии Мотилиум:

  • потрясти флакон несколько секунд,
  • отвинтить крышку,
  • погрузить шприц в лекарство на 0,5 см,
  • набрать суспензию, потянув за поршень,
  • закрыть флакон крышкой, вылить лекарство в маленькую ложку или емкость,
  • дать ребенку выпить лекарство, можно предложить воду для запивания,
  • промыть и просушить шприц.

Мотилиум инструкция по применению

Обычно врачи рекомендуют дозировку 0,3−0,5 мл на 1 кг массы тела, но бывают исключения. Частота приема составляет 3—4 раза в сутки. По согласованию с педиатром можно давать лекарство в той дозировке, которая рекомендована производителем. На шприце указаны объемы для разной массы тела.

При лечении детей следует иметь в виду, что максимальный суточный объем медикамента не должен превышать 80 мл в совокупности и 2,4 мл на 1 кг веса.

При необходимости лечиться суспензией могут взрослые, а также дети старше 12 лет. Максимальная суточная дозировка для них не должна превышать 80 мл. Кратность приема — 4−5 раз в сутки.

Прием таблеток

Таблетку нужно выпивать или рассасывать за 15—25 минут до приема пищи. На ночь можно принять еще одну, если это оговорено врачом. Это касается детей и взрослых. Инструкция по применению Мотилиума в таблетках для проглатывания предписывает принимать их в целом виде, не раскусывая и не растирая в порошок. Запивать следует водой комнатной температуры.

Таблетку, предназначенную для рассасывания, кладут на язык и держат во рту, пока она не растворится. Образовавшиеся частички проглатывают. По желанию Мотилиум для рассасывания можно запить водой.

Доставая лекарство из упаковки, рекомендуется соблюдать осторожность: таблетки хрупкие, поэтому при сильном нажатии они могут сломаться. Не стоит выдавливать пилюли из блистера, так как их легко раскрошить. Лучше отрезать край упаковки и аккуратно достать пилюлю из ячейки.

Мотилиум таблетки

Кратность приема зависит от симптоматики и характера заболевания, а также от возраста больного. Детям старше 5 лет и взрослым рекомендуется пить по 1 штуке 3—4 раза в день, включая прием перед сном. Если неприятные симптомы не исчезают, врач порекомендует увеличить дозировку вдвое, но придерживаться той же кратности. Таким образом, больному придется выпивать по 2 штуки 3—4 раза в сутки. Детям в возрасте 5—12 лет дозировку обычно не увеличивают. При регулярных приступах тошноты и рвоты им дают по 1 штуке за полчаса до приёма пищи.

Максимальная дозировка для всех категорий пациентов не должна превышать 80 мг в сутки. В пересчете на таблетки это 8 штук. Во время лечения детей от 5 до 12 лет нужно следить за тем, чтобы количество принятого в сутки лекарства не превышало 2,4 мг на 1 кг веса.

Детям до 5 лет, а также пациентам с весом менее 35 кг таблетированную форму Мотилиума не прописывают.

Особые указания

Противорвотные таблетки и суспензию не назначают пациентам, у которых неприятные симптомы возникают в послеоперационном периоде и являются следствием перенесённого хирургического вмешательства.

Больные, страдающие нарушением функции почек, могут принимать Мотилиум в обычной дозировке, но интервал между каждыми двумя приемами должен быть как можно больше. Если требуется длительное лечение, врач должен составить схему, по которой суточная дозировка будет выпита в 1−2 приема, а не в 3—4. При этом нужно следить за работой почек. Появление неприятных симптомов — повод скорректировать дозировку в меньшую сторону.

Пациенты, у которых нарушены функции почек, должны проходить лечение под контролем врача и регулярно сдавать анализы. Прием Мотилиума в комбинации с Р2-гистаминоблокаторами и антацидами должен быть спланирован таким образом, чтобы разные виды медикаментов применялись не в одно и то же время. Оптимально, когда пациент выпивает Мотилиум до еды, а другой медикамент — после.

Суспензия и противорвотные таблетки не противопоказаны беременным.

Мотилиум особые указания

Врач может их назначить, если вероятный риск для эмбриона или плода меньше, чем польза для пациентки. В противном случае специалист подберет другое лекарство. Во время лактации принимать Мотилиум нельзя ни в каком виде, так как компоненты препарата поступают в грудное молоко. Концентрация не так высока, как в крови, но этого хватит, чтобы нанести ущерб здоровью малыша.

Терапия с применением Мотилиума не исключает возможности управлять транспортными средствами. Препарат не влияет на способность принимать решения, реагировать на внешние раздражители и концентрировать внимание. Без ограничения можно делать обычную работу и заниматься всеми видами деятельности, включая те, что требуют внимательности и сосредоточенности. При передозировке возникают такие симптомы:

  • спутанность сознания,
  • сонливость,
  • потеря ориентации в пространстве,
  • повышение судорожной активности,
  • внезапные сокращения мышечных волокон,
  • тик,
  • дрожание конечностей,
  • проблемы с речевым аппаратом.

Противопоказания к применению

Мотилиум не назначают кормящим женщинам. Препарат в таблетированной форме противопоказан детям младше 1 года. Кроме того, противорвотную суспензию и таблетки обеих разновидностей запрещено принимать при некоторых заболеваниях и патологических состояниях. К ним относятся:

  • непроходимость желудочно-кишечного тракта,
  • пролактинома,
  • аномально высокая концентрация пролактина в крови,
  • ЖКК (желудочно-кишечные кровотечения),
  • прободная язва,
  • перфорация тонкого или толстого кишечника, а также другого органа пищеварительной системы,
  • вес тела до 35 кг,
  • непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам лекарства,

Не допускается совместное применение Мотилиума в любой форме и медикаментов, содержащих любое из веществ: телитромицин, вориконазол, кетоконазол, амиодарон, кларитромицин, флуконазол, эритромицин.

Мотилиум показания

Таблетки для проглатывания не прописывают тем, кто не переносит лактозу. Также не следует их принимать пациентам, страдающим мальабсорбцией глюкозы и галактозы. Больным с фенилкетонурией и тем, у кого сохраняется риск развития гиперфенилаланинемии, таблетки противопоказаны по причине, что в них содержится подсластитель E 951 (аспартам).

При лечении детей до 1 года нужно строго придерживаться дозировок, назначенных педиатром. При передозировке возможны неврологические проблемы, которые важно вовремя заметить.

Побочные реакции

Нежелательные эффекты возникают с одинаковой частотой при лечении Мотилиумом в виде суспензии и таблеток. Симптомы возникают со стороны пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой и других систем. Типичные побочные проявления:

  1. Проблемы с ЖКТ. Затрудненная дефекация, диарея, жажда, сухость, плохой аппетит, кишечные спазмы, изменение ЩФ, АлАт, АсАт.
  2. Расстройства психики. Нервозность, заторможенность, повышенное возбуждение.
  3. Нарушение функций нервной системы. Боль в висках, головокружение, сонливость, повышение судорожной активности. Повышение или понижение тонуса мышц, паркинсоноподобное расстройство, тремор, проблемы с речью, нервные тики.
  4. Побочные реакции со стороны иммунной системы. Отек Квинке, высыпания на коже, зуд, покраснение и другие, вплоть до анафилактического шока.
  5. Проблемы с эндокринной системой. У мужчин — увеличение груди, у женщин — самопроизвольное выделение молока, нарушение менструального цикла, у пациентов обоих полов — повышение содержания пролактина в крови.
  6. Изменения кожного покрова. Угревидные высыпания, прыщи.
  7. У детей — нейролептические экстрапирамидные нарушения. Обычно они не требуют мер и через непродолжительное время после окончания терапии с применением Мотилиума проходят.

Мотилиум побочные эффекты

Аналоги

Цена суспензии Мотилиум варьируется от 391 до 1080 р. Стоимость препарата в таблетках от 401 р. и достигает 670 р. Есть несколько аналогов дешевле Мотилиума. Это Мотинорм, Наусилиум, Домидон, Моторикс, Домрид.

Мотинорм назначают при тошноте, рвоте и диспепсии, вызванных разными причинами, в том числе инфекционными болезнями, нарушением режима питания, приемом медикаментов и радиотерапией. Наусилиум — антагонист дофамина. Он показан к применению при хронической диспепсии, изжоге, отрыжке, вздутии и болях в животе.

Домидон оптимален для снятия симптомов в виде тошноты и рвоты, длящихся не более 48 часов, а также для устранения изжоги с выбросом или без выброса содержимого желудка в ротовую полость. Средство прописывают взрослым и детям.

Аналогичный перечень показаний к применению имеет Моторикс. Особенность медикамента в том, что его нельзя принимать детям до 12 лет. А также он не подходит, если масса тела пациента менее 35 кг. Лекарственный препарат Домрид назначают в тех же случаях, что и остальные аналоги Мотилиума, при этом запрещено применять его совместно со многими лекарственными средствами.

Отзывы

Алексей. Я принимаю Мотилиум курсами от чувства переполнения в желудке. Сначала не доверял рекламе, думал, что это очередная пустышка. Потом таблетки прописал гастроэнтеролог, пришлось пропить. После этого для профилактики иногда сам себе устраиваю терапию. Другим не рекомендую это делать, потому что сначала нужно узнать насчет противопоказаний.

Инга. Мотилиум спас меня при опущении желудка. Похудела сразу после родов, сначала обрадовалась, а потом стал болеть живот. Меня направили на рентген, и после этого гастроэнтеролог объяснил, что моя проблема в народе называется опущением желудка. На самом деле это такое состояние, когда пища не переваривается и стоит в желудке комом. Без медицинской помощи эту проблему устранить нельзя. Так, я стала пить Мотилиум, а еще Карсил и Мезим. Сейчас состояние улучшилось.

Марина. Прошла процедуру ФГДС, и у меня обнаружили острый гастрит. Назначили Мотилиум, но он слишком уж дорогой. Есть дешевые, но их страшно пить, и врач рекомендовал именно это лекарство в комплексе с Ранитидином. Подумала и решила не рисковать. Принимала 3 раза в день таблетки для рассасывания, а Ранитидин — утром и вечером. Результат: желудок восстановился, и теперь стараюсь питаться по режиму.

Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста

Оцените статью
Медицинский справочник заболеваний сердечно-сосудистой системы, методы лечения и профилактики, советы от профессионалов