Лайфферон относится к препаратам иммуномодулирующей, противоопухолевой, антивирусной направленности. Эффективность медикамента обусловлена наличием в его составе интерферона альфа-2b — человеческого рекомбинантного белка, синтезированного кишечной палочкой. Он вступает во взаимодействие с мембранными рецепторами и вызывает разрушение вирусной РНК, подавляя размножение патологических микроорганизмов.
Показания и противопоказания
Согласно инструкции по применению, Лайфферон рекомендуют для комплексного лечения заболеваний в комбинации с другими препаратами. Совершеннолетним пациентам терапию этим иммуномодулятором назначают при таких состояниях:
- менингоэнцефалит (микоплазменный, а также вирусной и вирусно-бактериальной этиологии, особенно в первые четверо суток),
- цирроз печени (на начальных стадиях), вирусный гепатит В,
- рассеянный склероз,
- последняя стадия рака почек, злокачественная лимфома кожных покровов, кератоакантома, волосатоклеточный лейкоз, эссенциальная тромбоцитопения, саркома Капоши, миелолейкоз с хроническим течением, меланома,
- вирусные инфекции: конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, кератоувеит.
В педиатрии применяется более ограниченно. Допускается лечение Лайффероном детей от одного года. Назначается при таких заболеваниях:
- папилломатоз гортани респираторного происхождения (после хирургического устранения папиллом),
- острый лимфобластный лейкоз (с четвертого-пятого месяца от начала ремиссии).
Противопоказаний у препарата немного. Не рекомендуется употреблять его людям с тяжелыми аллергиями, а также беременным женщинам и матерям в лактационный период. Прием медикамента прекращают и при выявлении гиперчувствительности к его компонентам (интерферону, натрию хлориду, декстрану, сорбитолу, карбамиду, натрию дигидрофосфату дигидрату).
Инструкция по применению
Существует несколько путей введения препарата в организм человека: субконъюнктивальный, внутримышечный и местный (в очаг поражения). В зависимости от них и течения заболевания доктор устанавливает дозировку медикамента.
Субконъюнктивальное введение
С помощью такого способа осуществляется лечение кератоиридоиклиитов и стромальных кератитов. При этом препарат пациенту вводят инъекционно. Обычно одноразовая доза медикамента — 60 000 МЕ объемом 0,5 мл. Уколы назначают через день, в тяжелых случаях — ежедневно.
Перед инъекцией проводят местное обезболивание, для чего идеально подходит 0,5-процентный раствор дикаина. Эффективный курс терапии составляет 15—25 уколов.
Внутримышечный способ
Перед использованием препарат растворяют в воде для инъекций или физрастворе. После разведения порошка жидкость становится бесцветной, не имеющей посторонних включений. В зависимости от болезни назначается схема приема:
- Острый гепатит В — дважды в сутки по 1000000 МЕ в первые пять дней, с дальнейшим снижением дневной дозы вполовину в последующие 5 суток. Лечение при необходимости можно продолжить инъекциями препарата по два раза в неделю. На курс рассчитывается от 15 до 21 укола.
- Хронический гепатит В — от одного до двух месяцев по 1000000 МЕ каждые 3 дня. Если видимого эффекта не наблюдается, терапию продлевают до трех месяцев-полугода. После 2-месячного отдыха повторяют еще пару курсов с перерывами.
- Затяжной гепатит С, не сопровождающийся признаками цирроза, — медикамент дозировкой 3000000 МЕ вводят трижды в неделю курсом от 6 до 8 месяцев. Отсутствие результата является поводом для продления лечения до года. После перерыва в шесть месяцев курс повторяют.
- Хронический гепатит D без проявлений цирроза — 500000—1000000 МЕ в сутки дважды в неделю до 30 дней. Спустя 1−6 месяцев лечение возобновляют по той же схеме.
- Гепатиты В и D с циррозом — 250000—500000 МЕ в сутки каждые 3−4 дня около месяца. В случае возникновения нарушений в работе пораженного органа подобные курсы повторяют с двухмесячными промежутками.
- Лимфобластный лейкоз у пациентов до 18 лет — препарат дозировкой 1000000 МЕ вводится в течение полугода по одному разу в неделю с дальнейшим сокращением процедур до двух инъекций в месяц весь последующий год. Лечение осуществляется после проведения индуктивной химиотерапии при условии наступления долгосрочной ремиссии (с 4−5 месяца).
- Злокачественное поражение почки — уколы по 3000000 МЕ раз в день полторы недели. Через 21 день снова проводят лечение по той же схеме. Специалист может назначить от трех до девяти идентичных курсов.
- Хронический миелолейкоз — ежедневно 3000000 МЕ Лайфферона в течение двух-шести месяцев. Прием препарата можно осуществлять и через день, но в дозировке 6000000 МЕ.
- Волосатоклеточный лейкоз — терапия на протяжении двух месяцев с ежедневными инъекциями по 3000000−6000000 МЕ. После приведения показателей гемограммы в норму суточная дозировка может быть снижена до 1000000—2000000 МЕ. По прошествии 60 дней назначают поддерживающее лечение, предполагающее уколы по 3000000 МЕ последующие полтора месяца дважды в неделю.
- Эссенциальная тромбоцитопения — двадцатидневный курс с ежесуточным введением препарата в дозе 1000000 МЕ.
- Саркома Капоши и лимфома со злокачественным течением — средство с активностью 3000000 МЕ вводят раз в сутки при параллельном приеме цитостатических препаратов и глюкокортикостероидов. Продолжительность терапии — полторы недели.
- Менингоэнцефалиты различной этиологии — по 1000000 МЕ медикамента дважды в сутки десять дней. Курс терапии должен включать в себя также химеопрепараты с противовирусным и антибактериальным эффектами.
- Папилломатоз гортани у детей — 100000—150000 МЕ на килограмм веса каждый день до 50 суток. После этого аналогичную дозу вводят трижды в неделю на протяжении месяца. По прошествии двух-шести месяцев назначают 2 и 3 курсы.
- Рассеянный склероз — по 1000000 МЕ трижды в день (пирамидальный синдром) или один−два раза в сутки (мозжечковый синдром) десять дней. Эта же доза показана раз в неделю последующие полгода.
В ряде случаев у больных развивается высокая пирогенная реакция на введение препарата, сопровождающаяся подъемом температуры тела до 39 градусов и более. При наступлении такого эффекта рекомендуется одновременный прием индометацина.
Местное использование
Чтобы применять медикамент для местной обработки пораженных участков, его предварительно разводят 0,9-процентным хлоридом натрия для уколов. При этом соотношение веществ должно быть 1000000 МЕ на 4 миллилитра раствора. Готовая смесь хранится в стерильных условиях в холодильнике максимум 12 часов.
Препарат наносят на конъюнктиву глаза при поверхностном кератите или конъюнктивите. Вещество закапывают по две капли 6-8 раз в день, а после уменьшения воспалительных проявлений число закапываний сокращают до четырёх в сутки. Длительность курса терапии — две недели.
Лекарственное взаимодействие
Существуют особые указания, которые следует учитывать при одновременном приеме Лайфферона с другими лекарственными средствами. Поскольку интерферону альфа-2b характерна способность к снижению синтеза Р450 цитохрома, не рекомендуется сочетать этот иммуномодулятор с Теофиллином, Варфарином, Циметидином, Пропранолоном, Диазепамом, Дипиридамолом, Фенитоином и некоторыми цитостатиками. В противном случае действующее вещество препарата нарушит метаболизм этих лекарственных средств.
Помимо этого, Лайфферон может повышать риск развития кардиотоксического, нейротоксического, а также миелотоксического эффектов других медикаментов, назначаемых к применению в одно время с ним.
Не рекомендуется совмещать интерферон с иммуносупрессивными веществами (в том числе, кортикостероидами), препаратами, угнетающими работу ЦНС, и алкогольными напитками.
Побочные эффекты
Прием Лайфферона может сопровождаться проявлением побочных реакций различной степени выраженности. К наиболее часто встречающимся относятся:
- Ощущение холода, дрожь, головные боли, жар, плохое самочувствие, повышенная утомляемость (частично устраняются жаропонижающими типа парацетамола).
- Покраснение слизистой оболочки глаз, развитие конъюнктивальной инфекции, формирование единичных фолликулов, отечность конъюнктивы нижнего свода.
- Изменение показателей анализов при лабораторных исследованиях с отклонением от нормальных значений (лейкопения, тромбоцитопения, увеличение уровня щелочной фосфатазы и аланинтрансферазы, лимфопения). В связи с этим при лечении препаратом рекомендуется дважды в месяц проводить общий анализ крови, а каждые четыре недели — биохимический. В большинстве случаев изменения показателей незначительны и довольно легко восстанавливаются.
При длительном сохранении побочных реакций или в случае приобретения ими тяжелых форм проявления врач может посоветовать ненадолго снизить дозировку или полностью прервать лечение.
О необходимости прекращения терапии можно говорить при значительном снижении количества тромбоцитов и нейтрофилов (меньше 25 тыс. клеток в 1 мкл и 500 клеток в 1 мкл соответственно).
Стоимость и аналоги
Лайфферон выпускается в различных дозировках, от чего напрямую зависит его цена. Дешевле всего покупателю обойдется препарат с активностью 1 млн МЕ — около 600 рублей за упаковку с пятью ампулами. Цена Лайфферона 3 млн МЕ колеблется в пределах 1200—1400 рублей. Больше всего потратиться придется на ампулы дозировкой 5 млн МЕ, которые стоят от 1800 до 2200 рублей.
Смотря на такую высокую цену препарата, многие люди ищут альтернативу этому иммуномодулятору. Среди наиболее востребованных аналогов можно выделить:
- Альтевир,
- Альфарона,
- Интерфераль,
- Реальдирон,
- Реаферон-ЕС.
Самый доступный из них — препарат российского производства Альфарона торговой марки Фармаклон НПП ООО. Стоимость пяти ампул этого средства с активностью 3 млн МЕ составляет примерно 1100 рублей.
Как и любой другой препарат, Лайфферон не стоит принимать без назначения врача. Только специалист сможет правильно рассчитать необходимую в конкретном случае дозировку и подобрать курс терапии. Самолечение опасно для здоровья.
Отзывы больных
Благодаря тому что в составе препарата отсутствует человеческий альбумин, он обладает низкой иммуногенностью, а поэтому переносится пациентами значительно легче, чем многие другие интерфероны. На просторах интернета чаще всего можно встретить отзывы об Лайффероне от больных меланомой, папилломавирусом и хроническим гепатитом С вирусного происхождения. В борьбе именно с этими заболеваниями он проявляет максимальную эффективность.
Однако, несмотря на хорошие результаты от терапии препаратом, больным нередко приходится сталкиваться с ярко выраженными побочными реакциями. В некоторых случаях это даже приводит к отказу от его применения.
Марина. При очередном обследовании у меня обнаружили вирус папилломы человека. Доктор назначил курс Лайфферона. После первого же укола подскочила температура и начала раскалываться голова. Потом состояние нормализовалось, но осталась ломота в теле и воспалились лимфоузлы.
Александр. Назначили пить Лайфферон после постановки диагноза вирусный гепатит С. Принимаю уже около полутора месяцев. Показатели АСТ и АЛТ пришли в норму, но упали лейкоциты. Поэтому врач снизил дозу дважды. Других побочек не заметил.
Света. Начала пить Лайфферон и практически сразу почувствовала недомогание. В результате забрала скорая с аллергической реакцией. От приема препарата пришлось отказаться.
Дина. Содрала родинку, обратилась к врачу за консультацией. Он отправил на обследование, по результатам которого оказалось, что у меня меланома на 2 стадии. Прописали комплексное лечение с Лайффероном. После уколов периодически поднималась температура, иногда чувствовала слабость и головокружение. Но других реакций не наблюдала. Лечение обошлось в копеечку, зато дало положительные результаты.
Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста.