У многих людей, далеких от медицины возникает вопрос: цирроз печени – это рак или нет? Оба этих заболевания довольно опасны для жизни и здоровья человека. Нередко цирроз переходит в онкологию, но по своей сути это совершенно разные заболевания. Чтобы понимать, чем чреваты проблемы с печенью, необходимо ознакомиться с особенностями их развития.
Цирроз – последствие тяжелых инфекционных поражений или длительного алкоголизма. Суть заболевания в том, что здоровые клетки печени постепенно отмирают, заменяются соединительной тканью, которая не выполняет никаких функций. Со временем печень просто перестает функционировать.
Рак – злокачественные новообразования во внутренних органах. Печень тоже подвержена этому заболеванию. Здесь развивается гепатоцеллюлярная карцинома. Здоровые клетки печени не мутируют, не превращаются в злокачественные, а вот соединительная фиброзная ткань может подобным образом трансформироваться. Именно поэтому нередко цирроз перерастает в рак.
Чтобы не допустить развития тяжелых, часто неизлечимых патологий, необходимо разобраться, почему они возникают, как проявляются и какими последствиями чреваты.
Цирроз печени
Цирроз – тяжелое хроническое заболевание, которое проявляется уплотнением печени, потерей ее основных функций. Из-за разрастания соединительной ткани железа постепенно отмирает. Развивается серьезная печеночная недостаточность. Если орган отказывает, человек умирает. Смертность пациентов с циррозом составляет 50-80%.
Полностью избавиться от патологии нельзя: поврежденные участки печени не восстанавливаются. Единственный способ лечения – компенсация цирроза. То есть здоровая часть органа на постоянной основе поддерживается при помощи специальных лекарственных препаратов, чтобы она выдерживала все нагрузки.
Если часть органа повреждена, но он полностью или частично выполняет свои функции, такой цирроз называется компенсированным. Если же цирроз быстро прогрессирует, цирроз называют некомпенсированным. Он тяжело поддается лечению.
Понятие первичный цирроз используется в медицине, если первопричиной заболевания стали наследственные патологии и генетические сбои. Таких случаев всего 5-15%. В остальных ситуациях цирроз печени – последствие неправильного образа жизни или инфекционных болезней. У большей части пациентов это заболевание развивается на фоне гепатита С.
Причины развития цирроза
Печень – один из немногих органов человеческого организма, который сам по себе никогда не болит. Здесь отсутствуют крупные нервные окончания, которые могли бы реагировать на патологические процессы в толще тканей. Боли возникают только тогда, когда печень значительно разрастается в размерах и давит на другие органы.
Причины развития цирроза:
- гепатиты В, С и другие инфекции, поражающие железу,
- злоупотребление алкоголем,
- токсические поражения организма,
- наследственные факторы.
Именно вирусные гепатиты и алкоголизм – наиболее распространенные причины цирроза печени. Эти заболевания могут провоцировать и рак, как следующую стадию осложнений после цирроза.
Цирроз крайне редко диагностируется на ранней стадии. Пациенты просто не обращают внимания на важные косвенные симптомы. Бытует мнение, что если в организме ничего не болит, то особых проблем со здоровьем нет. Множество болезней протекают без боли. Это относится и к циррозу, и к раку печени.
Симптомы
Цирроз печени может длительно развиваться почти без симптомов. Иногда до поставки диагноза проходят десятилетия. К тому моменту печень разрушается до такой степени, что восстановить ее или хотя бы остановить эти дегенеративные процессы невозможно.
В группе риска оказываются люди, ведущие маргинальный образ жизни. Обычно они злоупотребляют алкоголем, питаются неправильно.
Все знают, что чувство опьянения возникает из-за токсического воздействия этилового спирта на организм. Яды оседают в печени, и там воздействуют на нее изнутри. Здоровые клетки железы постепенно отмирают. Их место занимает фиброзная ткань.
Среди симптомов, которые свидетельствуют о проблемах с печенью, чаще всего проявляются следующие:
- нарушение стула,
- обесцвеченный кал,
- темная моча.
Многие вообще считают, что подобные изменения , это нормальное явление. Однако если обратиться к врачу, пройти обследования и поставить диагноз, можно избавиться от серьезных последствий патологии.
На поздней стадии и цирроз, и рак печени проявляются примерно одинаково:
- значительное увеличение объемов печени,
- постоянная давящая боль в правом подреберье,
- тошнота, рвота,
- нарушения пищеварения,
- признаки общей интоксикации организма.
Сначала проводятся мероприятия, направление на борьбу с общей интоксикацией, выведение пациента из критического состояния, потом назначаются многочисленные исследования. Среди них УЗИ, эластография печени, КТ, МРТ и другие анализы.
Крайне важно определить, на какой стадии находится цирроз, перешел ли он в рак. Потом действия врачей осуществляются в двух направлениях – компенсирование цирроза и избавление от первопричины заболевания.
Если у пациента выявляется рак печени, то единственный способ сохранить человеку жизнь – трансплантация органа от трупного донора. Подобный метод лечения подходит в случае отсутствия метастазов в близлежащих лимфоузлах и удаленных органах.
Если рак уже метастазировал, то пациенту назначается паллиативное лечение, направленное на временную борьбу с последствиями заболевания и продление жизни пациента. Химио- и лучевая терапия неэффективны при раке печени.
Последствия цирроза и рака печени
Не стоит недооценивать последствия цирроза печени. Даже если врачам удается его компенсировать, это накладывает серьезные ограничения на всю дальнейшую жизнь. Пациенту придется постоянно соблюдать жесткую диету, вести осторожный образ каждодневного существования.
Определенные функции печени невозможно восстановить. При самом благоприятном прогнозе продолжительность жизни после цирроза сокращается на 15-20 лет.
Заболевание развивается стремительно. Часто у врачей и больных просто не остается времени на поиск донора для трансплантации. Спрос в этой отрасли медицины очень большой. Более половины пациентов, стоящих в очереди на пересадку печени, не дожидаются донорского органа.
Последствия рака аналогичны осложнениям цирроза, но при таком заболевании постепенно разрушаются и другие внутренние органы.
Нередко при компенсированном циррозе печени инфекционисты и гепатологи настаивают на хирургическом вмешательстве по удалению части пораженного органа. Делается это с единственной целью – препятствовать перерождению клеток соединительной ткани в злокачественные новообразования.
Вероятность перехода цирроза в онкологию равна 60-70%, если не предпринимать профилактические меры.
Чем цирроз отличается от рака
Многие путают цирроз с раком, потому что в обоих случаях здоровые клетки органа перерождаются в патологические. Но если при циррозе они заменяются соединительной тканью и пораженной остается только печень, то при раке злокачественные клетки становятся агрессивными. Они проникают в другие органы и системы, часто отдаленные.
По статистике в 45% случаев рак печени метастазирует в легких. На таком этапе течения заболевания лечение уже не дает никаких результатов, пациент умирает.
Если при циррозе на ранней стадии часть печени можно удалить, после чего пациент возвращается к условно нормальному существованию, то в ряде случаев хирургическое вмешательство при раке вообще запрещено. Если при операции удалить не все раковые клетки, а оставить даже небольшой пораженный участок, они начинают размножаться еще активнее, становятся еще агрессивнее.
Именно поэтому при онкологических поражениях разных органов удаляют не только саму опухоль, но и расположенные рядом визуально здоровые ткани. В случае с раком печени подобный вариант не используется, потому что удалению подлежит весь орган, а без него существование человека невозможно.
Предсказать, когда цирроз перейдет в рак, произойдет ли это вообще, никто не может, как дать прогноз относительно скорость прогрессирования недуга. Ситуацию осложняет еще и то, что печень – орган продуцирующий ряд гормонов. Гормонозависимые злокачественные новообразования всегда очень быстротечные и агрессивные.
Профилактика цирроза печени и рака
И цирроз, и рак печени тяжело поддаются лечению, поэтому каждому из нас стоит задуматься о профилактике этих заболеваний. Не стоит злоупотреблять алкоголем, лучше вообще отказаться от спиртных напитков. Стоит избегать источников заражения гепатитом.
Посещайте только надежные, проверенные стоматологические клиники. На сеансах маникюра и педикюра контролируйте процесс стерилизации инструментов. Нельзя проводить эти процедуры на дому у мастера: риск заразиться в этом случае во много раз выше.
Даже если вы обрабатываете ногти в домашних условиях, обязательно стерилизуйте свои личные инструменты. Для этого их выдерживают в высококонцентрированном спиртовом растворе в течение получаса. Можно приобрести портативный автоклав или систему кварцевой обработки.
В зоне риска оказываются люди, которым делали переливание крови. Они должны ежегодно проходить комплексные обследования, сдавать анализы на гепатит В и С. Стоит избегать беспорядочных половых связей, всегда предохраняться при помощи качественных презервативов.
Если следовать таким рекомендациям, можно существенно снизить вероятность инфицирования гепатитами В, С, а также перехода этих заболеваний в цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному.