Мы очень чувствительны к смене сезонов. С наступлением холодов наш организмы сталкиваются с сильным стрессом: им не хватает витаминов и солнца, что вызывает сбои в работе разных систем. На фоне авитаминоза, нарушенного обмена веществ и ослабленного иммунитета повышается вероятность подхватить сухую стрептодермию. В народе эта сезонная болезнь называется лишай.
Причины развития
Эта болезнь развивается только при соблюдении трех обязательных условий. Если не соблюдено хотя бы одно из них, то инфицирование не происходит. Вот эти условия:
Наличие возбудителя. Пока защитные функции организма находятся на должном уровне бактерии не способны нанести ему ущерб. Более того, они могут постоянно находиться на поверхности коже человека, не провоцируя развития стрептодермии.- Появление на коже мелких повреждений. Кожные покровы человека должны быть повреждены в достаточной степени, для проникновения инфекции. Дело в том, что даже при ослабленном иммунитете стрептококк не способен преодолеть защитный барьер кожи.
- Сезонный авитаминоз и нарушение обмена веществ. Без ослабленного иммунитета невозможно развития стрептодермии.
Причины возникновения у взрослых этого заболевания точно такие же, как у детей.
Эта патология делится на первичную или вторичную. В первом случае заболевания развивается на фоне повреждений кожных покровов. Во втором — является осложнением уже имеющихся дерматитов или прыщей.
Человек, не ухаживающий за своей кожей и при этом сильно потеющий, имеет высокие шансы подхватить эту болезнь. Но и чистюли не защищены. Болезнь также настигает их, если они злоупотребляют мытьем и при этом используют различные антибактериальные и асептические средства.
Риск развития стрептодермии увеличивается при следующих факторах:
- нерациональное питание,
- наличие заболеваний верхних дыхательных путей,
- хронические патологии желудка и кишечника,
- различные виды анемии,
- гормональные нарушения,
- болезни кроветворной системы,
- затянувшийся постельный режим,
- сезонный авитаминоз,
- недоедание или лечебное голодание,
- избыточный вес,
- обезвоживание,
- приема препаратов, снижающих защитные функции организма,
- частые стрессы,
- беременность,
- детский возраст,
- преклонный возраст,
- асоциальный образ жизни.
Инфицирование может произойти при прямом контакте, по воздуху и бытовым способом. По этой причине стрептодермия считается заразным инфекционным заболеванием. Заразившегося человека следует изолировать и обеспечить ему квалифицированное лечение.
Основные симптомы
Врачи до сих пор не определились с инкубационным периодом этой болезни. В большинстве случаев невозможно выяснить, в какой момент времени инфекция попала в эпидермис. Однако, ученые заметили, что после травмирования кожи инфекция развивается в среднем за 3−7 дней. Этот срок условно считается инкубационным периодом кожного заболевания.
Стрептодермия развивается постепенно. На начальном этапе у пациента воспаляется кожа. Причем у детей из-за нежности кожных покровов этот процесс выражен более ярко.
Первыми проявляются следующие симптомы:
- Сухость кожи в зоне воспаления.
- Через несколько дней покрасневший и сухой участок начинает зудеть и шелушится. Очаги поражения могут быть как единичными, так и множественными. Их величина и форма зависит от вида первичного повреждения кожи.
- Постепенно сухой участок начинает мокнуть.
- Появляются многочисленные фликтены.
- Больной отмечает болезненность при прикосновении и локальное повышение температуры.
- У некоторых пациентов отмечается увеличение соседних с зоной поражения лимфатических узлов.
Такая симптоматика встречается как у взрослых, так и у детей. Дети переносят болезнь намного тяжелее.
У ребенка к типичным симптомам добавляются такие признаки интоксикации, как:
- Повышение температуры тела.
- Головные боли.
- Ребенок жалуется на ломоту в теле и тошноту.
У детей на первых месяцах жизни инфекция чаще всего развивается на волосистой части головы. Из-за этого у них нарушается сон, они становятся капризными и отказываются от еды.
Сухая стрептодермия захватывает только поверхностные слои эпидермиса, поэтому до образования пузырьков на пораженных участках кожи доходит редко. Сами зоны поражения выглядят как бледно-розовые пятна правильной круглой формы. У пятен имеется четко выраженный контур. Их поверхность покрыта сухими чешуйками.
Обычно эта инфекция на начальной стадии своего развития остается незамеченной из-за отсутствия выраженной симптоматики. Из-за этого в детских садах и школах нередко происходят эпидемические вспышки этой болезни.
Заболевание при беременности
Беременность сильно подрывает иммунитет женщины, поэтому она становится уязвимой для этой болезни. Причем риск инфицирования сохраняется даже после рождения ребенка. Угроза проходит лишь после полного восстановления защитных функций организма.
При отсутствии осложнения вторичной инфекцией сухая стрептодермия при беременности не представляет угрозы для беременной женщины. Если вовремя начать лечение, то и для плода не будет никакой опасности.
Угрозу может нести только нелеченая инфекция, перешедшая в генерализованную форму. Она может стать причиной попадания возбудителя в кровоток с дальнейшим поражением плода.
Также следует учитывать то, что ребенок может заразиться при прохождении родовых путей, если до начала родовой деятельности болезнь не была излечена. Поэтому очень важно вылечить инфекцию у беременной до начала родов.
Диагностика болезни
При стрептодермии нельзя заниматься самодиагностикой. При выявлении каких-либо высыпаний на коже нужно сразу вести ребенка к педиатру, а взрослый человек сам должен направляться прямиком к дерматологу.
Врач выслушает пациента и осмотрит его. Если на коже больного имеются участки эрозии, покраснение с чешуйками, расчесы, то дерматолог назначает лабораторную диагностику. К ней относятся:
- взятие бактериологических проб с пораженных участков кожи,
- анализ мочи и крови на общие показатели,
- кровь на сахар,
- анализ крови на сифилис.
Также могут быть назначены ЭКГ, анализ на гормоны щитовидной железы, УЗИ брюшной полости, иммунограмма и другие исследования.
Бактериологическое исследование необходимо для определения возбудителя. Сам по себе он врача не интересует. Доктору интересна восприимчивость бактерии к различным антибиотикам. Дело в том, что болезнетворная микрофлора все чаще проявляет резистентность к различным препаратам. Это часто делает антибактериальную терапию неэффективной.
Общий анализ крови позволяет подтвердить наличие воспалительного процесса. Он проявляется ускоренным СОЭ и повышенным уровнем лейкоцитов. Впрочем, при стрептодермии, особенно если болезнь протекает в хронической форме, эти показатели могут быть в норме.
Остальные анализы нужны для определения патологий, которые могли спровоцировать сухую стрептодермию.
Лечение от стрептодермии
Приоритетным направлением в лечении стрептодермии является медикаментозная терапия, но без применения других методов лечения и соблюдения режима она может быть неэффективной.
Правила режима:
Первым делом нужно изолировать заболевшего пациента. После общения с больным тщательно мыть руки.- Пациент должен получить индивидуальные гигиенические предметы и посуду. Последнюю следует дезинфицировать после каждого приема пищи.
- Ежедневной дезинфекции должны подвергаться игрушки, если заболел ребенок.
- Запрещается мочить воспаленные участки кожи водой. То есть, прием душа и ванны запрещен. Гигиена сводится к протиранию влажным полотенцем здоровых участков кожи.
Нужно обеспечить пациента здоровым питанием. В должен соблюдаться баланс витаминов и микроэлементов. Под запрет попадают продукты, провоцирующие аллергические реакции.
Антисептическая обработка
Лечение инфекции требует постоянной обработки антисептическими средствами. Она позволяет остановить размножение инфекционных агентов и уменьшает воспаление.
Антисептические препараты подбираются индивидуально для каждого человека с учетом стадии заболевания и наличия сопутствующих патологий кожи.
Чаще всего для обработки используются следующие спиртовые и водные растворы:
- Зеленка.
- Борная кислота.
- Спиртовой раствор синьки.
- Перекись водорода.
- Раствор марганцовки.
- Мирамистин.
Эффективность спиртовых растворов значительно выше, чем водных, но у них нельзя использовать в области губ, рядом с глазами, на половых органах. В этих зонах используются водные растворы антисептиков.
Обрабатывать кожные покровы растворами антисептиков следует не чаще трех раз в сутки. Частить не стоит, иначе нельзя будет использовать другие наружные средства для лечения болезни.
Применение мазей
При сухой стрептодермии мази следует применять после обработки кожи антисептиками. Пасты и мази обеспечивают проникновение лекарственных средств в более глубокие слои кожи. Мазь подбирает врач с учетом медикаментозной терапии.
Наиболее эффективными считаются следующие кремы и мази:
Резорцин.- Цинковая мазь.
- Салициловая мазь.
- Фуцидин-крем.
- Синтомицин линимент.
- Эритромициновая мазь.
Ацикловир, назначаемыйпри высыпаниях герпетического типа, неэффективен при лечении сухой стрептодермии.
Мази следует наносить несколько раз в сутки. Для более эффективного лечения можно делать на их основе компрессы.
Один раз в несколько дней следует оценивать эффективность мазей и кремов. Если положительная динамика отсутствует, то врач назначает другое лечебное средство.
В тяжелых случаях для лечения болезни применяются мази с глюкокортикостероидами. Содержащиеся в них гормоны значительно ускоряют процесс выздоровления.
Гормональные мази следует использовать в следующих случаях:
- Стрептодермия сочетается с экземой или аллергическим дерматитом.
- Организм пациента отвечает аллергией на антибиотики и антисептики.
- Стрептодермия перешла в хроническую фазу.
Гормональные препараты ни в коем случае нельзя использовать для лечения лишая на лице и половых органах. Также эти мази противопоказаны детям.
Антибактериальные препараты
Пациент может получать антибиотики в таблетках или инъекциях. Выбор того или иного способа доставки лекарственного средства врач оставляет за собой.
При лечении лишая обычно используют следующие группы препаратов:
Пенициллины. К ним относятся Амоксициллин, Флемоксин, Солютаб. Они эффективны, но часто вызывают аллергические реакции.- Макролиды. В эту группу входят такие препараты, как Фромилид, Клацид, Кларитромицин. Их используют в тех случаях, когда у пациента проявляется аллергическая реакция на пенициллины.
- Цефалоспорины. К ним относятся Цефуроксим, Цефиксим, Супракс.
Дозировки антибиотиков подбираются с учетом тяжести заболевания, возраста и веса пациента. При тяжелом течении болезни эти препараты можно вводить внутривенно.
Многие люди не считают лишай опасным заболеванием. Они полагают, что с ним можно справиться приемом иммуностимуляторов и витаминов. На самом деле это способ перевести болезнь в хроническую стадию. Лечение сухой стрептодермии невозможно без использования антибактериальных мазей, антисептиков и даже антибиотиков. Лишь после такой терапии можно быть уверенным в том, что болезнь отступила.