Волосатая лейкоплакия языка — это серьёзное поражение слизистой оболочки полости рта, которое формируется по причине ослабления иммунной защиты и имеет особую симптоматику. Лечение болезни и постановка диагноза зависит главным образом от фактора, под воздействием которого возникло поражение. Профилактические процедуры помогают предупредить лейкоплакию и сохранить здоровье.
Определение лейкоплакии
Самой тяжёлой формой патологии считается её развитие совместно с ВИЧ-инфекцией. Для предотвращения появления лимфомы Беркитта специалисты отправляют пациента на химио- либо лучевую терапию.
Волосатая лейкоплакия — болезнь слизистой оболочки полости рта, возникает из-за вируса герпеса четвёртого типа (Эпштейн-барра) и чаще всего поражает больных Вич-инфекцией и людей, которые недавно перенесли операцию либо подверглись пересадке внутренних органов.
Название такая болезнь получила из-за ярко выраженной симптоматики: поражённый участок слизистой оболочки в результате начинает покрываться белыми ворсинками. В этом случае внутренняя поверхность языка больше похожа на ворсистый ковёр.
Болезнь включает в себя три формы:
- Простая. В этом случае присутствуют белые пятна, которые нельзя просто так устранить.
- Веррукозная. По поверхности слизистой расходятся плоские пятна в виде бляшек и бородавок.
- Эрозивная. На поверхности патологического участка присутствуют язвы, которые в результате перерастают в злокачественные образования.
История заболевания
Впервые такое поражение было выявлено в 1984 году у заболевшего ВИЧ-инфекцией и вирусом Эпштейн-Барра. В это время болезнь языка была найдена у 17−26 процентов больных, которые прошли исследование. Позже специалистам удалось выявить тесную связь между ВИЧ- инфекцией и волосатой лейкоплакией в полости рта. Как результат — вторичный сифилис.
Такой явление считается опасным для человека, так как после обнаружения лейкоплакии СПИД развивается у 48 процентов человек за полтора года, а у остальных 83 процентов в течение двух лет. На данный момент исследование показывает, что около тридцати пациентов, которые болеют лейкоплакией языка, страдают от пневмоцистной пневмонии.
Волосатая лейкоплакия, которая также называется ворсистой и ковровой, — это отдельный тип заболевания языка, которое имеет большое клиническое воздействие, так как указывает на болезни в иммунной системе больного. Заболевание может формироваться на любом участке слизистой оболочки в ротовой полости пациента.
Детальное описание
Волосатая лейкоплакия разделена лечащими специалистами на следующие разновидности: лейкоплакия влагалища, мочевого пузыря, полости рта, пищевода, а также шейки матки. Лейкоплакия в ротовой полости может на внешний вид больше походить на нитки, пятна, в форме складок, которые могут быть как плоскими и ровными, так и выступающими над поверхностью слизистой пациента. По внешнему виду такая патология больше похожа на кандидозный стоматит, так как при взятии мазка из полости рта у больного отмечается поражение дрожжеобразными грибками из рода Кандида. Последние не пропадают даже после курса лечения сильными противогрибковыми средствами.
В целом, волосатая лейкоплакия — это просто изменённый до огрубевшего состояния слой эпителия, в котором бляшки доходят до 2−4 сантиметров. Патогистологические исследования отмечают у больных наличие в организме таких болезней, как гиперкератоз кожи и акантоз с отростками кератины, также при этом есть баллотирующие клетки.
Волосатая лейкоплакия — это бело-жёлтые, коричневые, белёсые либо серые пятна на внутренней и внешней поверхности языка либо под ним, на спинке языка, в основном возле самого корня, в области дёсен (в редких случаях такое поражение локализуется на мягком нёбе либо на слизистой щеки). Более типичной разновидностью заболевания у больного считается поражение сразу двух сторон языка. Также болезнь может распространиться на губы и уголки губ больного.
Чаще всего паразитируют и размножаются по всей полости рта. В некоторых случаях в месте очага возникает инфильтрат. Это процесс накопления в тканях органов клеточных веществ, имеющих в своем составе кровь и лимфу. У женщин болезнь очень часто прогрессирует на участке гениталий — эпителии и слизистой. Считается, что у представителей мужского пола высокий шанс заразиться отдельным видом лейкоплакии языка. Статистика показывает, что мужчины болеют такой патологией в два раза чаще, чем женщины.
В большинстве случаев волосистая лейкоплакия языка протекает у больного без каких-либо ощутимых симптомов. Также болезнь появляется вне зависимости от возраста, но в большинстве случаев ей подвергаются люди более зрелого возраста, у которых болезнь ротовой полости является лишь побочной реакцией длительного употребления разных фармакологических препаратов.
Симптомы болезни
Самыми распространёнными проявлениями развития патологии считаются:
- при проведении лабораторного обследования у больного находят заболевание Эпштейна-Барра или же ВИЧ-инфекцию,
- на слизистой, небе и языке формируются белые пятна с небольшими ворсинками,
- наличие прогрессирующих очагов поражения — большие белые или же прозрачные бородавки с общим размером не больше одного сантиметра,
- сильная чувствительность пациента к перепаду температуры, к употреблению слишком острой либо кислой пищи,
- возникновение на слизистой оболочки небольших бородавок, её поверхность становится очень неоднородной,
- есть чувства боли, особенно в процессе пальпации поражённого участка,
- невозможность убрать налёт на языке специальным шпателем либо зубной щёткой,
- сильное першение, кашель, трудности в дыхании (особенно это характерно для последних стадий развития поражения).
Диагностика болезни
Если есть подозрение на наличие заболевания, то очень важно своевременно отправиться к стоматологу либо врачу-имплантологу, который назначит нужное лечение, выпишет препараты и направит на анализы. Волосатая лейкоплакия языка определяется с помощью проведения инструментальных, а также лабораторных обследований больного. Главный способ проведения исследования — биопсия и гистологический анализ очага заражения. При проведении биопсии врач может определить у больного болезнь Эпштейна-Барра. В двадцати процентах случаев исследования у больного волосатой лейкоплакией на языке определяется наличие грибка Candida.
Также пациент должен в обязательном порядке пройти анализы на определение ВИЧ:
Иммунный блоттинг.- Исследование состояния иммунной системы.
- ПЦР.
- Иммуноферментный анализ.
- Лабораторный анализ мазка, который помогает определить состояние клеток в месте заражения.
- Общий и более тщательный анализ крови для определения состояния пациента.
- Биопсию. В этом случае происходит забор биологического материала хирургическим путём.
- Гистологическое исследование биоптата — это помогает исключить наличие ракового поражения на языке.
- Обследование рентген-снимком. В этом случае пациент подвергается современному исследованию. Более подробно изучить такой метод можно с помощью различных источников информации либо на приёме у врача. В этом случае такое исследование важно для тщательного изучения твёрдых тканей возле лейкоплакии.
Основные способы лечения
Принцип лечения волосатой лейкоплакии ротовой полости будет напрямую зависеть от факторов его появления. При наличии вируса Эпштейн-Барра у больного врач выписывает противовирусные лекарственные средства: Зидовудин, Ацикловир. Если на состоянии слизистой оболочки сказалось регулярное курение, систематическое травмирование слизистой брекетами либо протезами — нужно исключить такое воздействие. В большинстве случаев по окончанию курса приёма медикаментов симптоматика устраняется, в противном случае лечащий специалист назначает лазерное удаление участков поражения или же криодеструкцию.
Если волосатая лейкоплакия возникла по причине воздействия ВИЧ, то лечащий специалист направляет больного на лучевую терапию. Это важно для защиты от дальнейшего развития лимбы Беркитта.
Прогноз при лечении слизистой рта считается благоприятным в том случае, когда больной не обладает никакими болезнями иммунной системы. Если заболевание произошло из-за повреждения слизистой под воздействием внешних факторов, волосистые образования устраняются на протяжении одного месяца после начала лечения.
При выявлении в организме больного вируса Эпштейна —Барра, можно избавиться лишь от симптоматики болезни. Во время ослабления иммунитета у больного часто случаются рецидивы.
Удаление патологии посредством лазера
Лечение поражения лазером считается довольно популярным. Терапия считается недешёвой, но при этом она совершенно безболезненна. При её проведении не повреждаются ткани слизистой рта. Также при лазерном удалении не применяется анестезия.
Наиболее эффективным и безболезненным методом удаления лекоплакии будет криодеструкция (при этом проводится прижигание повреждённых мест холодом с помощью закиси азота). С помощью такого инновационного способа можно устранить белый налёт аккуратно и безболезненно. Соседние здоровые ткани пациента не деформируются.
Лёгкая форма поражения может быстро устраняться с помощью одного лазера либо криодеструкции. При наличии серьёзной стадии развития поражения пациенту нужно пройти сразу несколько методик лечения. В этом случае назначается курс лечения антибиотиками, гормональными средствами и иммуномодуляторами.
Хирургическое удаление
При сильном поражении нёба и внутренней стороны щёк в большинстве случаев проводится удаление инфекции хирургическим путём. Для этого применяется местная анестезия, хирург с помощью скальпеля отсекает все поражённые места.
Перед проведением лечения врач должен назначить больному процедуру биопсии, чтобы понять присутствуют ли в организме больного раковые клетки. При выявлении злокачественного образования больной дополнительно проходит лучевую либо химическую терапию. По окончании лечения больной должен наблюдаться у онколога, чтобы своевременно обнаружить и исключить возможный рецидив.
Лечение народными препаратами
Вылечить поражение ротовой полости народными препаратами нельзя, но их можно использовать для профилактики. Чтобы исчезли язвы и прикусы, нужно проводить санацию (полоскание), а также местно наносить препарат на поражённое место. Применяется прополис, настои лекарственных трав, мёд, мумиё, масло пихты. Из растений лучше всего применять такие растения, как кора дуба, листья земляники, душица, зверобой, шалфей и ромашка.
Запрещено самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Некоторые травяные настойки считаются противопоказанными при наличии определённых болезней, а мёд и другие препараты могут привести к сильной аллергической реакции. В этом случае решение о применении народных препаратов для лечения будет принимать лечащий специалист.
Профилактика болезни
Главные меры для профилактики болезни:
- регулярная поддержка иммунной системы,
- посещение врача-стоматолога,
- отказ от вредных привычек (чрезмерное употребление спиртных напитков и курения),
- следует использовать минимальное количество специй при приготовлении пищи,
- профилактика инфицирования ВИЧ,
- проведение правильной терапии заболеваний полости рта и органов ЖКТ.
Отказ от вредных привычек помогает на пятьдесят процентов снизить шанс появления патологических процессов на слизистой оболочке ротовой полости. Также врачи отмечают, что для защиты иммунитета и крепкого здоровья очень важно составить правильный рацион питания и совершать каждый день умеренную физическую нагрузку — всё это поможет предотвратить развитие множества онкологических проблем в ротовой полости.