Диане 35 является низкодозированным монофазным пероральным комбинированным эстроген-антиандрогенным контрацептивным препаратом. Противозачаточный эффект лекарственного средства осуществляется с помощью взаимодополняющих механизмов, где самым важным выступает подавление процесса овуляции и изменение характеристик цервикального секрета. Этот делает невозможным проникновение сперматозоидов и исключает зачатие.
Это средство, помимо противозачаточного действия, имеет другие направления работы. Как правило, его назначают женщинам с гиперандрогенией, имеющей следующие признаки:
- Облысение.
- Избыточная волосатость.
- Угревая сыпь в области лица, шеи и тела.
- Выпадение и тусклость волос.
- Андрогенизация (внешность по мужскому типу).
Более того, наступает беременность после длительного приёма и последующей отмены таблеток Диане 35: отзывы пациентов, показания врачей и достоверные статистические данные подтверждают этот факт. Такой эффект послужил поводом использовать средство для лечения женского бесплодия по причине повышения уровня андрогенов.
Состав и форма выпуска
Активные вещества в составе таблеток: ципротерона ацетат и этинилэстрадиол.
К дополнительным компонентам относятся гидросиликат магния, моногидрат лактозы, повидон и кукурузный крахмал.
Производятся таблетки в виде жёлтого драже, располагаемого в блистере — календарной упаковке по 21 шт.
Показания к применению
Средство рекомендовано для предупреждения нежелательной беременности у женщин, с явными признаками андрогенизации т. е. с проявлениями специфических черт, спровоцированных влиянием половых мужских гормонов.
Также препарат назначается при себорее, акне, некоторых формах алопеции, гирсутизма и болезнях женской половой системы.
Противопоказания
Препарат имеет ряд противопоказаний:
Поражения печени.- Вынашивание ребёнка и период лактации.
- Подозрение на беременность.
- Отосклероз.
- Синдромы Дубин-Джонсона и Ротора.
- Тромбозы и тромбоэмболии.
- Рак эндометрия и грудной железы.
- Кожный зуд или идиопатическая желтуха во время беременности.
- Нарушение жирового обмена.
- Сосудистые осложнения.
- Стенокардия и ишемическая болезнь сердца.
- Вагинальные кровотечения.
- Сахарный диабет.
- Гормонозависимые злокачественные опухоли.
- Пузырчатый дерматоз во время беременности.
Побочные эффекты
В процессе применения лекарства иногда наблюдаются следующие побочные реакции:
Головные боли.- Болезненность молочных желез и появление выделений из них.
- Непереносимость контактных линз.
- Кровотечения в период между менструациями.
- Снижение либидо.
- Хлоазма.
- Тошнота и рвота.
- Частая смена настроения.
- Аллергические высыпания.
- Изменение массы тела.
Инструкция по применению
Отзывы врачей-гинекологов говорят о том, что для приёма данного противозачаточного средства нужны особые показания, такие как нарушение гормонального фона и повышенная волосатость у женщины. Поэтому прежде чем принимать таблетки, необходимо проконсультироваться у специалиста.
Начинают принимать таблетки Диане 35 с первого дня менструального цикла. Контрацептивное действие отмечается с самого начала применения средства.
Можно начать приём таблеток на 2−5 день цикла, но тогда в течение недели следует дополнительно использовать барьерную контрацепцию.
Переход на Диане-35 после применения других противозачаточных методов следует начинать только проконсультировавшись у врача.
Нерегулярное использование Диане 35 может вызывать временные ациклические кровотечения. При этом снижается терапевтический и противозачаточный эффект от применения драже.
Каждая таблетка в календарной упаковке Диане-35 промаркирована днём недели. Следует принимать пилюли в одно и то же время ежедневно, запивая достаточным количеством жидкости. Берётся каждое драже по направлению стрелки.
После завершения приёма таблеток делается семидневный перерыв, в течение которого начинается кровотечение отмены.
После семидневного перерыва необходимо сразу начинать следующую упаковку, придерживаясь стандартного режима, несмотря на кровотечение.
После аборта на ранних сроках женщина можно начинать приём драже в этот же день.
После выкидыша или самопроизвольного аборта необходима консультация гинеколога перед началом применения контрацептивов.
После аборта на поздних сроках и родов рекомендуется начинать приём драже не ранее, чем на 21−28 день, но необходимо исключить наличие новой беременности.
В случае пропуска приёма таблеток следует выпить драже не позднее, чем в течение 12 часов. При опоздании противозачаточный эффект снижается, поэтому нужно применять дополнительные способы контрацепции.
Если в течение четырёх часов после приёма лекарства наблюдается рвота или диарея, тогда желательно использовать дополнительные барьерные противозачаточные способы.
Особые указания
Перед началом приёма препарата нужно определить вероятный риск осложнений, который сравнивают с ожидаемой пользой.
Существуют достоверные данные об увеличении частоты возникновения тромбозов и тромбоэмболии при использовании пероральных противозачаточных средств.
Есть риск повышения вероятности развития рака шейки матки, но связь приёма таблеток и этого явления достоверно не доказана.
Женщинам с вероятностью развития хлоазмы не рекомендовано долгое пребывание на солнце во время приёма пероральных контрацептивов.
Необходимо учитывать, что приём этого средства может сказываться на результатах лабораторных анализов.
Существует большая вероятность зачатия сразу после отмены Диане 35.
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работу с точными приборами.
Отзывы врачей
Специалисты давно назначают этот контрацептив для лечения гиперандрогении у женщин. Помимо этого, он рекомендуется при болезненных и обильных менструациях, гормональных нарушениях, нестабильном цикле, для лечения кисты яичников и гиперандрогенном бесплодии.
Но необходимо отметить, что консультация с несколькими опытными акушерами-гинекологами показала — этот препарат стараются не назначать только с целью контрацепции, учитывая то факт, что в состав препарата входят эстрогены и антиандрогены, подавляющие выработку мужских половых гормонов в организме.
В норме у женщин вырабатывается некоторое количество андрогенов, которые при назначении препарата Диане 35 начинают подавляться. Это приводит к нарушению гормонального баланса и вызывает нежелательные побочные реакции.
Некоторые из пациенток, принимавших драже, отмечают появление кожного зуда, высыпаний и повышение массы тела. По мнению специалистов, такие изменения чаще связаны c индивидуальной непереносимостью лекарственных компонентов входящих в состав препарата или с отсутствием показаний к его приёму.
Основываясь на рекомендациях врачей и отзывах о Диане 35, можно сделать вывод, что данный препарат является результативным средством гopмoнoнopмaлизующeй терапии с противозачаточным эффектом.
Отзывы женщин о Диане 35
Мне подходят именно эти таблетки. Перепробовав несколько противозачаточных лекарств, я пришла к выводу, что Диане 35 , это моё. Не могу сказать, что имею проблемы с гормонами, но самочувствие стало лучше с этими таблетками. За год не было побочных реакций, месячные приходят день в день, соответственно, и беременности не наступало. Возможно, этот препарат относится к тем, которые нужно назначать строго индивидуально!
Арина
Для урегулирования цикла и контрацепции мой гинеколог назначил мне эти таблетки. Месячные были такие болезненные и нерегулярные, что я опасалась бесплодия. Хотелось получить максимально безопасный контрацептив, который имеет минимум побочных эффектов. Данное средство обошлось мне в 1200 рублей. Диане 35 является низкодозированным препаратом, но очень действенным.
Если принимать таблетки правильно — ежедневно, в одно и то же время, без пропусков, то результат получается прекрасный. Нежелательной беременности в процессе применения лекарства не произошло, а цикл уже после двух месяцев пришёл в норму. Месячные стали приходить ровно день в день. Кстати, усики на лице тоже практически исчезли благодаря этим таблеткам, что очень порадовало!
Валентина
У меня на лице было огромное количество прыщей и угрей. Причиной этому оказались гормоны, которые, начиная с подросткового возраста, приводят к избыточному выделению жира. Гинеколог назначил принимать Диане-35 для избавления от мужских гормонов андрогенов. Я думала, что если врач назначает и препарат дорогой, то за пару недель лицо чистое будет. Но нет, чуда не случилось. Предстояло лечение в течение нескольких месяцев.
Дело в том, что в этом лекарстве содержится немного гормонов, а прогестерон, обладающий антиандрогенным эффектом, представлен в очень малой дозе. Это хорошо и плохо одновременно. Он не вредит, но и мгновенного эффекта не даёт. В общем итоге пришлось 4 месяца принимать эти таблетки, чтобы получить результат.
Светлана
Больше года я принимала Диане 35 по причине нерегулярного цикла, причём по рекомендации врача. Перестала пить таблетки уже почти два года назад и до сих пор не получается забеременеть. Анализы показывают гормональный сбой и полное отсутствие овуляции. Не знаю, виноват в этом препарат или нет, но до сих пор разбираюсь с последствиями.
Катя
Принимаю эти таблетки пять лет. Мне 35 лет, уже двое деток. Врач назначил Диане 35 из-за гормонального сбоя после второй беременности, а заодно и как метод контрацепции. Не ощущаю негативных последствий от приёма, а вот польза заметная. Цикл наладился и нежелательной беременности все это время избегаю успешно.
Сати
Я принимала эти таблетки с 20 до 24 лет. Кожа до этого была хорошая, во время приёма тоже. А вот после отмены начали появляться воспаления. Прошло два года, а сбои менструации ещё случаются, и лицо до сих пор полностью не очистилось. Кстати, появилось лишних шесть килограммов, от которых пришлось избавляться. Поэтому больше гормональными контрацептивами пользоваться не буду.
Леся
Диане-35-я начала принимать для восстановления цикла. Раньше его тоже принимала, и все было идеально. Побочных реакций не наблюдалось, поэтому я вернулась к нему. Но в этот раз что-то пошло не так…
Так вот, купила его в аптеке без проблем, рецепт никто не спрашивал. Как положено, изучила инструкцию и нашла огромное количество противопоказаний. Принимать нужно в течение 21 дня по стрелке на блистере, а потом делать семидневный перерыв. В это время начинаются выделения, похожие на месячные.
Сначала все было ок, но на четвёртый день появилась тошнота, температура, и пропал аппетит. Я использовала травки для восстановления состояния. И это ещё не все.
Получилось так, что одну из таблеток я приняла на голодный желудок и через час начались сильные рези и боль. Отсюда вывод, что принимать таблетки нужно только после еды. А ещё не хотелось секса и постоянно портилось настроение.
Случился и положительный момент — моя грудь увеличилась на целый размер. Но это, пожалуй, все плюсы. Больше эти таблетки я принимать не буду!
Александра