Рак лёгких очень часто связывают с курением и воздействием на организм определённых химических веществ, не рассматривая при этом гендерный или этнический аспект.
Однако последние исследования показали наличие существенной разницы между мужчинами и женщинами в контексте заболевания раком в общем случае и раком лёгких в частности.
Рак лёгких — второй по распространённости тип рака и у женщин, и у мужчин. Только в США в течение 2017 года было зафиксировано около 200 тыс. случаев страшных диагнозов.
Несмотря на то, что женщины более равнодушно относятся к сигаретам, они составляют примерно половину от общего количества новых больных. Притом что показатели смертности мужчин от рака лёгких упали по сравнению с 1990 годом, численность умирающих женщин продолжает повышаться.
В этой статье мы рассмотрим рак лёгких применительно к слабому полу. В частности, мы очертим признаки, симптомы данного заболевания и укажем другую важную информацию.
статьи: 1. Факторы риска развития рака лёгких у женщин 2. Симптомы рака лёгких у женщин 3. Типы рака лёгких у женщин 4. Генетические факторы и гормоны 5. Лечение рака лёгких у женщин 6. Прогноз выживаемости при раке лёгких у женщин
Факторы риска развития рака лёгких у женщин
Наиболее значимый фактор риска развития рака лёгких — курение или вдыхание сигаретного дыма. Важность этого фактора не зависит от гендерной принадлежности
Факторы риска развития рака лёгких аналогичны и для женщин, и для мужчин. Они включают следующее:
- семейную историю рака,
- курение,
- личную историю рака или других заболеваний лёгких,
- воздействие асбеста, сигаретного дыма (пассивное курение), радона,
- плохое питание.
Активное и пассивное курение остаётся самым распространённым и наиболее значимым фактором риска, ассоциируемым с раком лёгких.
Однако среди некурящих людей женщины имеют более высокий риск по сравнению с мужчинами. Исследование, результаты которого в 2014 году были опубликованы Национальным центром биотехнологической информации (НЦБИ) США, показало, что в Соединённых Штатах Америки и Европе приблизительно 20% женщин с раком лёгких никогда не курили. В то же время у мужчин аналогичный показатель составляет от двух до шести процентов.
Авторы исследования предполагают, что столь существенная разница указывает на отличия и в рисках, и в прогрессировании болезни у женщин по сравнению с мужчинами.
Симптомы рака лёгких у женщин
Мужчины и женщины имеют очень похожие симптомы рака лёгких, к которым относится следующее:
- постоянный и ухудшающийся кашель,
- постоянная боль в грудной клетке,
- кашель с кровью,
- одышка,
- хрипы в лёгких,
- охриплость голоса,
- трудность глотания,
- ухудшение аппетита,
- потеря веса,
- усталость,
- рецидивирующие инфекции легких, такие как пневмония или бронхит.
Каждый, кто сталкивается с перечисленными симптомами, должен рассмотреть возможность встречи с врачом, который способен проверить состояние лёгких, а при необходимости назначить дополнительные диагностические процедуры и последующее лечение.
Типы рака лёгких у женщин
Существует несколько типов рака лёгких. Ниже мы подробнее остановимся на двух типах, которые наиболее распространены у женщин.
Мелкоклеточный рак лёгких
Мелкоклеточный рак лёгких (МРЛ) — самая агрессивная форма рака лёгких, которая обычно не представлена в организме большим количеством симптомов. То есть данное заболевание может очень быстро прогрессировать и распространяться на другие части организма перед тем, как человек обнаружит любые его признаки.
Важно! Почти в каждом случае мелкоклеточный рак лёгких связан с курением.
Аденокарцинома
Аденокарцинома может легко распространяться на другие участки организма
Аденокарцинома — тип немелкоклеточного рака лёгких (НМРЛ), который наиболее распространён у женщин и у некурящих людей.
Данная форма заболевания часто обнаруживается за пределами лёгких и имеет склонность распространяться на другие участки организма уже на ранней стадии развития.
Каждый из рассмотренных типов рака лёгких может прогрессировать быстро, поэтому ранний диагноз в таких случаях критически важен для успешного лечения.
Диагноз может быть поставлен на основе таких процедур, как рентгенологическое исследование, магнитно-резонансная томография или биопсия.
Генетические факторы и гормоны
Считается, что могут существовать генетические, гормональные различия или их комбинации, способные объяснить разницу в развитии рака и выживаемости у женщин.
Генетические факторы
Исследователи обнаружили несколько генов, которые могут объяснить, почему на разных женщин рак лёгких влияет по-разному. Одни из этих генов наследуются, другие — активируются при курении.
KRAS
KRAS — генетическая мутация. Если она представлена в организме, то раковые опухоли могут расти быстрее и с большей вероятностью распространяться на другие участки организма.
Некоторые учёные думают, что KRAS может делать раковые образования более агрессивными под воздействием женского полового гормона эстрогена или других гормонов.
GRPR
Рецептор гастрин-рилизинг пептида (англ. gastrin releasing peptide receptor или GRPR) ассоциируется с ростом раковых клеток.
Как и KRAS, данный рецептор более активен у женщин и может управляться эстрогеном.
EGFR
Рецептор эпидермального фактора роста (англ. epidermal growth factor или EGFR) — протеин, который часто содержится в лёгких. Мутации гена, вырабатывающего EGFR, значительно более распространены у женщин, чем у мужчин.
Некоторые новые виды лекарственных препаратов нацелены исключительно на аномалии в EGFR. Поэтому генетические тесты на определение мутаций такого рода важны при определении хороших кандидатов на употребление указанных препаратов.
HER2
HER2 — один из представителей семейства EGFR, который часто обнаруживается при аденокарциноме. Этот ген связан с низким процентом выживаемости у женщин, страдающих от рака лёгких.
Гормоны
Существуют эстрогеновые рецепторы, которые содержатся в клетках рака лёгких как у женщин, так и у мужчин.
Исследования показали, что в лабораторных условиях эстроген способствует росту клеток раковых опухолей, а методы лечения, направленные на блокирование этого гормона, могут подавлять развитие злокачественных образований.
Учёные также доказали, что нахождение женщин под воздействием эстрогена на протяжении всей жизни, может влиять на риск развития у них рака. К факторам, которые способны влиять на уровень подверженности женщин эстрогену, относятся:
- количество беременностей,
- возраст первой менструации,
- возраст входа в менопаузу,
- характер менструальных циклов.
Лечение рака лёгких у женщин
Радиационная терапия часто рекомендуется при лечении рака лёгких
Лечение рака лёгких зависит от стадии, которая была обнаружена при диагностировании.
Маленькие опухоли с незначительным распространением во многих случаях удаётся лечить путём хирургического удаления. Иногда врачи могут порекомендовать химиотерапию или радиационную (лучевую) терапию. Эти методы используются наряду с операциями и позволяют получить более высокую уверенность в отсутствии раковых клеток после хирургии.
Если рак лёгких уже успел существенно распространиться, то операции в таких ситуациях уже не проводятся, а сам рак считается неизлечимым. Врач может порекомендовать радиационную терапию для того, чтобы контролировать симптомы и уменьшить болевые ощущения.
В общем случае нет никакой разницы в том, как рак лёгких лечится у мужчин и у женщин. Однако в ходе исследований открываются новые гормональные и генетические отличия в развитии заболевания у полов, что в будущем может привести к созданию терапевтических методов, которые будут показывать более высокую эффективность и пригодность при лечении рака у женщин.
Препараты, которые нацелены на специфические протеины или рецепторы, по всей вероятности, дают лучший результат, при лечении рака лёгких у некурящих женщин по сравнению с курящими.
Прогноз выживаемости при раке лёгких у женщин
Сложно переоценить важность дальнейшего изучения разницы, имеющей место между мужчинами и женщинами с раком лёгких, для открытия новых форматов лечения и создания более эффективных препаратов.
Рак лёгких имеет печальный прогноз выживаемости. Только 15% пациентов с третьей стадией данного заболевания проживают пять лет и больше после постановки диагноза. Однако у людей, которые принимаются за лечение в тот момент, когда рак только начинает развиваться и не успевает распространиться по организму, данный показатель составляет около 50%.
Не существует диагностических процедур, которые могут определить рак лёгких на ранней стадии, поэтому каждому человеку, независимо от пола, критически важно пересмотреть своё отношение не только к активному, но и к пассивному курению.
Здоровый образ жизни, отказ от курения — лучшее решение для женщин, которые хотят значительно снизить риск развития рака лёгких.