Рак губ — это вид рака головы и шеи, который начинает развиваться в плоскоклеточном эпителии губ и рта. К числу ранних признаков данного состояния относятся незаживающие воспаления или шишки на губах и в ротовой полости.
По информации Фонда борьбы с раком кожи США, доля пациентов, страдающих раком губ, составляет примерно 0,6% от общего количества онкобольных. Организация также отмечает, что чаще всего данное заболевание затрагивает белокожих мужчин, возраст которых превышает 50 лет. К числу распространённых факторов риска развития рака губ относится продолжительное воздействие на организм ультрафиолетовых лучей, злоупотребление алкоголем и употребление табака.
Выбор метода терапии при такой проблеме зависит от стадии рака, а также от размера и места расположения опухолей. При ранней диагностике и раннем начале терапии рак губ часто поддаётся лечению.
В текущей статье мы обсудим симптомы рака губ, факторы риска развития данного состояния, а также объясним, в каких обстоятельствах людям следует обращаться к врачу. Кроме того, мы поговорим о диагностике, лечении, профилактических мерах и перспективах пациентов с раком губ.
Признаки и симптомы
Наиболее распространёнными симптомами рака губ являются незаживающие воспаления на губах или в ротовой полости.
К числу других признаков относится следующее:
- опухоли на губах или их заметное утолщение,
- болезненность или онемение губ,
- кровотечение из губ,
- красные или белые пятна на губах,
- напряжение в челюсти, возникающее в результате отёчности.
Как и другие формы рака, рак губ не всегда вызывает очевидные симптомы на ранних стадиях. Иногда люди узнают о наличии у себя злокачественных трансформаций во время посещения стоматолога из-за развития других проблем в ротовой полости.
Кроме того, симптомы рака губ могут напоминать признаки других медицинских состояний, поэтому при возникновении любых необъяснимых поражений или кровотечений в области губ людям следует обращаться к врачу.
Как выглядит рак губ?
Факторы риска
Рак губ — медицинское состояние, которое может затронуть любого человека. Однако определённые факторы, связанные с образом жизни или окружающей средой, повышают риск развития данного заболевания.
К числу таких факторов относится следующее:
- частое употребление больших объёмов алкоголя,
- курение сигарет или употребление другой табачной продукции,
- продолжительное воздействие на тело естественного или искусственного ультрафиолета.
К числу других факторов риска развития рака губ относится следующее:
- принадлежность к мужскому полу,
- белая кожа,
- возраст, превышающий сорок лет,
- инфицирование определёнными штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ), в том числе штаммами ВПЧ 16 и ВПЧ 18.
Когда следует обращаться к врачу?
При развитии на губах воспалений, которые продолжительное время не заживают, людям следует обращаться к врачу
Людям следует обращаться к врачу или стоматологу при развитии любых необычных изменений на губах или в ротовой полости, особенно если речь идёт о шишках или поражениях, которые продолжительное время не проходят.
Регулярные визиты к стоматологу повышают вероятность обнаружения рака губ и других видов рака ротовой полости на ранней стадии. Периодическим стоматологическим проверкам особенно важно подвергаться тем людям, которые имеют повышенный риск развития рака губ.
Если стоматолог подозревает рак губ, то следующим шагом пациента должен стать визит к семейному врачу или онкологу. В последнем случае врач выполнит полную диагностику и при необходимости разработает подходящую схему лечения.
Диагностика
При подозрении на рак губ врачи обычно начинают диагностику с изучения наблюдаемых у пациента симптомов, его медицинской истории и факторов риска.
Например, они могут расспросить человека о следующем:
- потреблении алкоголя и табака,
- ранее перенесённых заболеваниях,
- ранее перенесённых стоматологических процедурах.
Затем врачи выполняют физикальное обследование ротовой полости пациента. Обычно они тщательно изучают губы и внутренние поверхности рта на наличие опухолей и других отклонений. Врач также может проверить состояние лимфатических узлов шеи. При раке они могут быть увеличенными.
Если врач подозревает у пациента рак губ, он может назначить биопсию. В рамках данной процедуры из поражённого участка удаляется небольшой образец кожи и отправляется в лабораторию для изучения под микроскопом на признаки рака.
Если биопсия подтверждает наличие злокачественных изменений, врач может предложить дополнительные тесты, предназначенные для определения стадии рака и его возможного распространения в другие части тела. К числу таких тестов могут относиться визуализированные диагностические процедуры или эндоскопия. Кроме того, специалист может удалить дополнительные образцы ткани.
Лечение
Выбор терапевтической стратегии при раке губ обычно зависит от следующих факторов:
- стадии рака,
- размера и места расположения опухоли,
- общего состояния здоровья пациента.
Врач обсудит доступные варианты лечения с пациентом. В процессе тесного сотрудничества врач и пациент определят наиболее подходящий план лечения.
Стандартное лечение рака губ предусматривает сочетание хирургии и лучевой (радиационной) терапии. Цель операций состоит в том, чтобы удалить опухоль, а также восстановить функциональность и внешний вид губ. Лучевая терапия предусматривает использование высокоэнергетических лучей для уничтожения клеток раковых опухолей и профилактики рецидивов.
Кроме того, врач может предложить следующие методы лечения:
- криотерапию,
- таргетную (целевую) терапию,
- химиотерапию.
Осложнения
Без лечения опухоли на губах могут распространяться или метастазировать в другие части рта, языка, а также в отдалённые места тела. Метастазирующий рак значительно сложнее поддаётся лечению.
Кроме того, лечение рака губ может вызывать ряд функциональных и косметических трудностей. Люди, которые переносят операцию по удалению крупных опухолей на губах, иногда сталкиваются с серьёзными проблемами при жевании, глотании и вербальном общении.
Кроме того, операции могут обезображивать губы и лицо. Однако реконструктивная или косметическая хирургия обычно помогает восстанавливать кости и ткани на лице, а при помощи логопеда людям нередко удаётся улучшить нарушенную речь.
К числу эффектов химиотерапии и лучевой терапии относится следующее:
- выпадение волос,
- слабость и утомляемость,
- ухудшение аппетита,
- тошнота,
- рвота,
- онемение кистей рук и стоп,
- тяжёлая анемия,
- снижение веса,
- сухость кожи,
- боль в горле,
- изменение вкуса,
- инфекции,
- воспаление слизистых оболочек во рту.
Профилактика
Защита губ от солнца способствует профилактике рака
Не всегда возможно предотвратить рак губ. Однако можно снижать риск его развития при помощи следующих рекомендаций:
- при нахождении на открытых пространствах используйте подходящие средства защиты от солнечных лучей, например специальные бальзамы для губ или шляпы с широкими полями,
- избегайте активного использования соляриев,
- ограничьте употребление алкоголя,
- откажитесь от употребления табачной продукции и избегайте пассивного курения,
- регулярно проверяйтесь у стоматолога.
Эксперты из Фонда борьбы с раком кожи США указывают на то, что самым значимым фактором риска развития рака губ является регулярное воздействие на кожу ультрафиолетовых лучей. Этому риску наиболее подвержены люди, которые проводят много времени на открытом солнце или в солярии.
Перспективы
В общем случае перспективы пациентов с раком губ обычно благоприятны, если заболевание было обнаружено на ранней стадии.
По информации Американского онкологического общества, средний показатель пятилетней выживаемости при раке губ составляет 88%. Это означает, что вероятность выживания пациентов с раком губ в течение 5 лет после постановки диагноза составляет 88%.
Аналогичный показатель для людей, у которых рак губ не распространился за пределы губ составляет 92%. Если злокачественные трансформации метастазировали в близлежащие ткани или лимфатические узлы, то вероятность выживания составляет 61%, а если рак обнаружен в отдалённых частях тела — 24%.
Заключение
К числу ранних признаков рака губ относятся не заживающие длительное время воспаления или шишки на губах или в ротовой полости. Данное состояние чаще всего затрагивает пожилых мужчин со светлой кожей.
Выбор метода лечения при раке губ зависит от его стадии и размера опухоли. Стандартная терапия предусматривает сочетание хирургии и лучевой терапии. Ранее обнаружение и ранее начало лечения значительно улучшают перспективы пациентов.
Снижать вероятность развития рака губ можно путём использования средств защиты от ультрафиолета, ограниченного приёма алкоголя и отказа от употребления табака, причём не только сигарет но и любой другой табачной продукции. Регулярные проверки у стоматолога — это мера, которая позволяет застать рак губ на ранней стадии и таким образом улучшить прогноз выживаемости.