Повреждения ключицы могут стать следствием различных травм, причём некоторые из этих травм требуют немедленного внимания врачей. В каких ситуациях следует вызывать неотложную помощь, а в каких можно просто дождаться очередного визита к лечащему врачу? В текущей статье мы ответим на эти и другие вопросы, имеющие отношение к боли в ключице.
Ключица — кость, которая проходит от грудины к плечу.
К причинам боли в ключице относится следующее:
- переломы,
- синдром торакального выхода,
- травмы сустава,
- остеоартрит,
- остеолиз дистального конца ключицы,
- рак,
- остеомиелит.
Ниже мы более подробно остановимся на каждой из этих причин.
статьи: 1. Переломы костей 2. Синдром торакального выхода 3. Травма акромиально-ключичного сустава 4. Остеоартрит 5. Положение тела во сне 6. Остеолиз дистального конца ключицы 7. Рак 8. Остеомиелит 9. Когда с болью в ключице следует обратиться к врачу? 10. Заключение
1. Переломы костей
Некоторые травмы ключицы требуют немедленной медицинской помощи
Ключица входит в число костей, которые наиболее подвержены переломам. Её можно достаточно легко сломать или повредить, если приложить резкую силу к протянутой руке или плечу.
Следующие виды активности часто приводят к повреждениям и переломам ключиц:
- роды,
- контактные виды спорта, такие как единоборства, баскетбол или регби,
- автомобильные аварии.
Как определить перелом ключицы?
Перелом ключицы обычно появляется вместе с травмой плеча. Боль в этой области, как правило, возникает внезапно и часто усиливается при попытке пошевелить плечом. При таких травмах человек может чувствовать трение и щёлкающий звук.
К другим симптомам перелома ключицы относится следующее:
- болезненность,
- отёки,
- гематомы в затронутой области,
- ограниченная подвижность руки.
Если при наблюдении за младенцем становится заметно, что он двигает только одной рукой, то этот признак может указывать на перелом ключицы во второй руке.
Для диагностирования перелома ключицы врачи обычно применяют рентгеновское обследование после предварительного осмотра поражённой области. При осмотре медицинские работники задают пациенту вопросы относительно обстоятельств получения травмы, а также проверяют гематомы и отёки.
Лечение перелома ключицы зависит степени повреждения.
Если, несмотря на перелом, кость осталась на своём анатомическом месте, то человеку может понадобиться только отдых и ношение в течение нескольких дней поддерживающего ремня.
Более серьёзные переломы иногда требуют хирургического вмешательства, в ходе которого врач вводит в затронутую область штифты, стержни или пластины. Эти элементы позволяют удержать кость и её фрагменты на месте в течение всего периода реабилитации.
2. Синдром торакального выхода
Синдром торакального выхода — состояние, при котором ключица сдвигается со своей анатомической позиции, а затем начинает давить на кровеносные сосуды и нервы, расположенные между этой костью и верхним ребром.
К потенциальным причинам синдрома торакального выхода относятся:
- ожирение,
- травмы,
- плохая осанка,
- слабые мышцы плеча,
- постоянные подъёмы или растяжения,
- врожденная нетрудоспособность.
Перечисленные проблемы могут вызывать следующие симптомы:
- слабость в руке,
- болезненные шишки пол ключицей,
- боль, отёк и онемение в одной руке,
- боль в шее, ключице и плече,
- изменение цвета руки или пальцев.
Физиотерапия — распространённое лечение в таких случаях. Обычно оно концентрируется на том, чтобы укрепить мышцы, расположенные вблизи ключицы. Однако в более серьёзных случаях может потребоваться операция.
3. Травма акромиально-ключичного сустава
Травма сустава, соединяющего ключицу и лопатку, может вызывать боль и чувствительность
Акромиально-ключичный сустав находится в месте пересечения ключицы и лопатки.
Смещение сустава — распространённая травма, которая возникает в следствие приложения резкой силы или падения.
Травма акромиально-ключичного сустава может приводить к боли, но она не всегда сопровождается переломом или повреждением ключицы.
К другим симптомам данного состояния относятся:
- отёки,
- чувствительность,
- боль,
- смещение ключицы,
- выступ над плечом.
В зависимости от степени серьёзности травмы врач может порекомендовать следующее:
- обеспечение отдыха плечу и прикладывание холода,
- использование плечевой скобы для стабилизации сустава,
- операцию.
4. Остеоартрит
Остеоартрит — состояние, при котором защитная ткань, расположенная на конце кости, изнашивается.
Данный тип артрита часто становится следствием естественного износа, который сопровождает процесс старения. Однако иногда он развивается в результате травм.
К симптомам остеоартрита в ключице относится следующее:
- боль, которая постепенно усиливается на протяжении продолжительного периода времени,
- жёсткость в акромиально-ключичном суставе,
- боль в акромиально-ключичном суставе.
Методы лечения включают следующее:
- приём нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен,
- использование инъекций кортикостероидов,
- изменения стиля жизни, которые могут включать отказ от активности, раздражающей сустав,
- операции (применяются редко).
5. Положение тела во сне
Определённые позиции тела во время сна иногда приводят к боли в шее, спине и ключице. Сон на одном боку в течение продолжительного временного интервала может вызывать достаточно серьёзные проблемы.
Обычно состояние человека улучшается в дневное время. Боль можно ослабить при помощи безрецептурных препаратов и предотвратить сменой положения тела во время сна. Новые подушки и матрасы иногда также помогают в борьбе с данным типом боли.
6. Остеолиз дистального конца ключицы
Данное состояние характеризуется небольшими переломами, возникающими на том конце ключицы, который подходит к плечу и называется дистальным. Сам дефект иногда называют «плечом штангиста».
Если человек не даёт возможности зажить таким переломам, его состояние обычно ухудшается — возникают боль и отёки.
К симптомам остеолиза дистального конца ключицы относится следующее:
- общий дискомфорт и боль в поражённой области,
- боль при движении рукой поперёк тела,
- боль при поднятии предметов выше головы.
Лечение обычно предполагает отдых затронутой части тела и отказ от активности, которая обостряет симптомы. К другим методам терапии относится следующее:
- лекарственные препараты от боли и отёков,
- физиотерапия,
- стероидные инъекции,
- операции.
7. Рак
Боль в ключице редко становится следствием рака
Рак — не частая причина боли в ключице.
Если же боль вызывает рак, он может распространиться в эту область из другой части тела. Например, лимфатические узлы, в которых развился рак, иногда вызывают боль в соседних областях, таких как ключица.
Нейробластома — тип рака, который часто развивается в костях и лимфатических узлах. Он может затрагиваться как детей, так и взрослых.
Симптомы нейробластомы включают следующее:
- высокое кровяное давление,
- лихорадку,
- повышенную потливость,
- учащённое сердцебиение,
- диарею.
Когда рак распространяется к ключице, в качестве лечения врачи могут предложить операции или радиационную (лучевую) терапию. Рекомендованные терапевтические стратегии зависят от степени распространения заболевания и времени начала лечения.
8. Остеомиелит
Остеомиелит — воспаление кости. Данное состояние развивается относительно редко.
О развитии у человека остеомиелита могут говорить следующие симптомы:
- чувствительность,
- отёки,
- тошнота,
- лихорадка,
- потепление поражённой области,
- гной, сочащийся из кожи.
Ниже приведены наиболее распространённые причины остеомиелита:
- бактериальные инфекции, такие как сепсис и пневмония,
- инфекции, которые появляются вследствие того, что сломанная ключица пробивает кожу,
- инфекции, которые распространяются через раны, расположенные возле ключицы.
Обычно при остеомиелите человека госпитализируют и лечат внутривенными антибиотиками.
Иногда врачу приходится сливать гной с поражённого участка и стабилизировать кость.
После выписки пациент может продолжить принимать пероральные антибиотики в течение нескольких недель или даже месяцев.
Когда с болью в ключице следует обратиться к врачу?
После травмы ключицы следует немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь. Врач проведёт осмотр, установит диагноз и утвердит план лечения. Несоблюдение рекомендованного ухода может затянуть процесс восстановления или стать причиной неправильного срастания костей.
С врачом также необходимо встретиться, если боль возникает внезапно или сопровождается другими симптомами.
Заключение
Большинство людей могут ожидать полного восстановления после перелома ключицы, особенно если лечение начато сразу после получения травмы.
Другие причины боли в ключице менее распространены и могут не требовать медицинского внимания.
Если причины боли в ключице не ясны, человеку необходимо обратиться к врачу.