Терминами «микропенис» или «микропения» в медицине обозначают слишком маленький половой член. Микропения — редкое медицинское состояние, которое в большинстве случаев развивается под влиянием гормональных или генетических факторов. Врачи обычно диагностируют и лечат такую проблему ещё при рождении мальчиков.
В текущей статье мы подробно объясним, что такое микропения, назовём симптомы и причины данного расстройства, а также расскажем, каким образом половой член небольших размеров может влиять или не влиять на сексуальную и другие функции.
Что такое микропенис?
Микропения обычно развивается под влиянием гормональных проблем
Врачи ставят диагноз «микропенис», когда длина растянутого полового члена как минимум на 2,5 квадратичных отклонения меньше среднего размера полового члена, характерного для возрастной группы пациента и уровня его полового развития.
По оценкам исследователей, средний размер растянутого полового члена у взрослых мужчин составляет 13,24 сантиметра. То есть для взрослых мужчин микропенисом считается половой член, размер которого в растянутом состоянии не превышает 9,3 сантиметра.
У пациентов с микропенией обычно не фиксируются отклонения внутренних половых органов и яичек.
Ниже приведены размеры микропениса для каждого возрастного промежутка.
| Возрастная группа | Средняя длина растянутого полового члена | Длина растянутого микропениса |
| рождённые на 30 неделе | 2,5 см | 1,5 см |
| рождённые на 32 неделе | 3 см | 2 см |
| рождённые в срок | 3,2 см | 2,4–2,5 см |
| от рождения до 5 месяцев | 3,9 см | 1,9 см |
| от 6 до 12 месяцев | 4,3 см | 2,3 см |
| от 1 до 2 лет | 4,7 см | 2,6 см |
| от 2 до 3 лет | 5,1 см | 2,9 см |
| от 3 до 4 лет | 5,5 см | 3,3 см |
| от 4 до 5 лет | 5,7 см | 3,5 см |
| от 5 до 6 лет | 6,0 см | 3,8 см |
| от 5 до 7 лет | 6,1 см | 3,9 см |
| от 7 до 8 лет | 6,2 см | 3,7 см |
| от 8 до 9 лет | 6,3 см | 3,8 см |
| от 9 до 10 лет | 6,3 см | 3,8 см |
| от 10 до 11 лет | 6,4 см | 3,7 см |
| взрослые мужчины | 13,3 см | 9,3 см |
Насколько распространена микропения?
Микропения — редкое состояние, которое затрагивает примерно 3 новорожденных на каждые 20 тысяч или 0,015% от числа всех младенцев мужского пола. Такую информацию раскрыли американские исследователи на основании данных, полученных с 1997 по 2000 год.
Разные исследования дают разную статистику распространённости данного состояния в различных этнических группах. Микропенис и другие врождённые аномалии могут развиваться под влиянием факторов внешней среды, например воздействия на организм матери пестицидов во время беременности. Это означает, что в некоторых регионах планеты мужское население может быть больше затронуто микропенией.
Причины
Гормональные проблемы — самая распространённая причина развития микропениса. Реже микропения и другие врождённые отклонения становятся результатом воздействия на организм беременной матери пестицидов или других вредных химических веществ.
Дефицит тестостерона во время вынашивания ребёнка чаще всего приводит к появлению микропениса и развитию других отклонений в половых органах.
Нехватка тестостерона может возникать, когда плод мужского пола не вырабатывает достаточные объёмы этого гормона или когда организм матери не производит в нужном количестве хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). ХГЧ стимулирует развитие тестостерона у плода.
Но даже при нормальной концентрации тестостерона некоторые медицинские состояния могут нарушать реакцию на этот гормон со стороны организма. Такую реакцию в медицинской практике принято называть чувствительностью к андрогенам.
Когда хотя бы одна из перечисленных проблем имеет место, половой член плода может развиваться неправильно.
У младенцев мужского пола обычно наблюдается всплеск тестостерона с момента рождения и до трёхмесячного возраста. Это критически важный период для роста полового члена. Если данный процесс нарушается под влиянием гормональных проблем, то в будущем у мальчика может развиться маленький половой член.
В некоторых случаях у мужчин наблюдается идиопатическая микропения, то есть врачам не удаётся определить её причину.
Поскольку в большинстве случаев причиной микропениса становятся гормональные проблемы, у людей при данном состояния могут возникать и другие симптомы.
К числу медицинских проблем, которые врачи могут ассоциировать с микропенией, относится следующее:
- вторичный гипогонадизм,
- синдром Прадера–Вилли,
- синдром Каллмана,
- дефицит гормона роста,
- хромосомные аномалии,
- синдром Лоренса–Муна.
Иногда у родителей возникают подозрения на микропению, хотя на самом деле у ребёнка развиваются другие проблемы. Например, если младенец рождается с опухшей мошонкой, то его половой член может казаться очень маленьким. Этот орган также может быть менее заметен визуально при больших объёмах жировой прослойки. Данное состояние в медицине принято называть скрытым половым членом. Оно достаточно часто развивается у людей, страдающих ожирением.
Как распознать микропению?
Размеры полового члена часто вызывают беспокойство у представителей сильного пола. Иногда мужчины считают, что размеры их органа меньше среднестатистических, хотя на самом деле это не так. Мужчины, подозревающие у себя микропению, могут обсудить проблему с врачом, который способен произвести точные измерения полового члена и поставить правильный диагноз.
Однако в большинстве случаев врачи диагностируют микропению сразу после рождения.
Микропению обычно диагностируют при рождении
Если врач подозревает, что ребёнок имеет микропенис, он измерит длину полового члена и проверит младенца на признаки других отклонений.
Если половой член ребёнка слишком маленький, врач может предложить родителям тесты для определения причины проблемы. К числу таких тестов относится следующее.
- Физикальное обследование. Наряду с измерением полового члена врач может оценить наличие других отклонений, например чрезмерного объёма жира или аномальных образований.
- Анализы крови. Такие анализы способны помочь в оценке гормональных уровней ребёнка. Врачи также могут выполнить генетические тесты, чтобы определить биологический пол ребёнка. В редких случаях дети, у которых якобы обнаружен микропенис, на самом деле являются гермафродитами или имеют отклонения в половых хромосомах.
- Визуализированные диагностические процедуры. Врачи могут использовать ультразвуковое исследование (УЗИ) таза или магнитно-резонансную томографию (МРТ) для осмотра половых органов и окружающих их структур.
Отдельные медицинские состояния способны визуально уменьшать размер полового члена. В таких ситуациях родители и врачи могут заподозрить микропению. Некоторые из таких состояний могут развиваться после обрезания.
Микропению можно спутать со следующими нарушениями:
- скрытый пенис — жировая прослойка скрывает настоящий размер полового члена,
- пеноскротальное сращение — избыток кожи соединяет мошонку и пенис,
- утопленный пенис — половой член нормального размера скрывается под кожей живота, мошонки или бедра из-за недостатка кожной оболочки.
Лечение
Лечение микропении предусматривает увеличение полового члена до таких размеров, при которых орган сможет выполнять необходимые функции, а пациент будет чувствовать уверенность в своей сексуальной состоятельности.
Врач может порекомендовать следующие терапевтические стратегии.
Гормональная терапия
Лечение тестостероном может обеспечить рост полового члена. Нанесение соответствующих кремов на половые органы в младенчестве или введение внутримышечных инъекций тестостерона — это те методы, которые часто помогают решить проблему.
Тестостероновая терапия более эффективно действует перед вступлением ребёнка в период полового созревания.
Врачи могут считать реакцию на лечение нормальной, если длина полового члена увеличивается на 100 процентов или если прирост длины составляет хотя бы 3,5 сантиметра.
В зависимости от причины проблемы, в борьбе с микропенией могут оказываться эффективными различные методы гормональной терапии. Очень важно, чтобы перед началом лечения врач поставил правильный диагноз.
Операции
Одним из методов лечения микропении являются операции
Если гормональная терапия оказывается неэффективной, врач может предложить операцию. В таком случае хирург может поместить в пенис специальный имплант, благодаря которому орган будет выглядеть больше, чем раньше. Однако подобные операции связаны с высоким риском осложнений.
Больше информации об эффективности методов увеличения полового члена доступно здесь.
Влияет ли микропения на сексуальную функцию?
Большинство мужчин с микропенисом нормально реализуют сексуальную функцию. Микропенис не влияет на мочеиспускание, мастурбацию и оргазм, хотя некоторые мужчины сталкиваются с трудностями при мочеиспускании в стоячем положении.
Беспокойство по поводу внешнего вида полового члена может мешать мужчине в полной мере наслаждаться интимными отношениями. Недовольство размером пениса иногда остаётся даже после лечения, хотя исследования показывают, что многие мужчины при этом имеют нормальную сексуальную самоидентификацию и функциональность. Такие пациенты могут получить пользу от общения с психологом или от сексуальной терапии.
Вагинальный секс — лишь один из множества способов наслаждения интимной жизнью. Если у мужчины возникают проблемы с введением полового члена, то это не должно препятствовать достижению сексуального удовольствия самим мужчиной и его партнёршей.
Исследование, проведённое в 2018 году американскими учёными, показало, что только 18,4% женщин могут получать оргазм исключительно от вагинального секса. Если мужчина будет уделять больше внимания другим сексуальным техникам, например оральным ласкам, то таким образом он сможет укрепить уверенность в собственной сексуальной состоятельности, а такое изменение, безусловно, станет положительным моментом для обоих партнёров.
Перспективы
Микропения — медицинское состояние, при котором длина полового члена у мужчины в растянутом состоянии на 2,5 квадратичных отклонения меньше среднего размера растянутого полового члена у мужчин такого же возраста.
Дефицит тестостерона во время беременности чаще всего становится причиной развития микропениса. Реже такая проблема развивается под влиянием генетических отклонений или факторов окружающей среды.
В большинстве случаев врачи выявляют и лечат микропению в младенчестве. Лечение тестостероном, как правило, даёт хорошие результаты у детей. Иногда половой член не вырастает до средних размеров, но обычно это не влияет на сексуальную функцию и сексуальную самоидентификацию.
Размеры полового члена у разных мужчин отличаются, причём обладатели маленьких пенисов могут вести здоровую и активную сексуальную жизнь. Консультации с психологом и сексуальная терапия часто помогают мужчинам справиться с беспокойством по поводу размеров полового члена.