Псориаз — аутоиммунное расстройство, характеризуемое появлением красных, шелушащихся и зудящих пятен на коже. Псориаз способен затрагивать любую область тела, в том числе волосистую часть головы, которую врачи также называют скальпом.
На голове псориаз развивается по тем же причинам, что и на других участках тела. Однако такая форма заболевания обычно сложнее поддаётся лечению. Кроме того, она связана с более высокой степенью дискомфорта.
В некоторых местах, таких как лицо, скальп, половые органы или складки, кожные покровы имеют особенные анатомо-физиологические свойства, вследствие чего симптомы псориаза, в частности шелушение и зуд, проявляются там чаще и интенсивнее по сравнению с другими локализациями.
Ещё одна трудность состоит в том, что при использовании традиционных лекарственных форм, то есть кремов и мазей, действующие вещества могут не в полной мере реализовывать свой терапевтический потенциал, поскольку из-за густого волосяного покрова они зачастую попросту не достигают псориатических очагов.
Указанные выше проблемы усугубляются эстетической непривлекательностью поражений на открытых участках кожи головы, из-за чего качество жизни пациентов снижается ещё больше.
В текущей статье мы обсудим псориаз на волосистой части головы. В частности, мы поговорим о симптомах данного состояния, возможных осложнениях и доступных методах лечения. Мы также приведём изображения, которые помогут людям идентифицировать псориаз.
Симптомы псориаза с локализацией на волосистой части головы
Псориаз на волосистой части головы вызывает появление красных, зудящих, чувствительных пятен, а также серебристой, сухой и шелушащейся кожи. Такие поражения могут возникать в области ушей, лба, затылка и шеи.
Степень тяжести псориаза на голове обычно меняется со временем. Многие люди с псориазом наблюдают у себя вспышки данного состояния, то есть периоды обострения симптомов. После вспышек наступают ремиссии — временные отрезки, когда симптомы ослабевают.
Сухую и шелушащуюся кожу можно ошибочно принять за перхоть, но следует понимать, что это две разные медицинские проблемы. В отличие от перхоти, псориаз вызывает характерный серебристый блеск в волосах, и обычно людям удаётся обнаружить серебристые чешуйки на скальпе.
К числу других симптомов псориаза на волосистой части головы относится следующее:
- красноватые пятна на коже скальпа,
- сухая кожа,
- зуд,
- кровотечение,
- болезненность,
- выпадение волос.
Фото очагов псориаза на волосистой части головы
Методы лечения
По своим клиническим проявлениям псориаз с локализацией на волосистой части головы во многом схож с псориазом на других частях тела, однако наличие густого волосяного покрова в этой области создаёт некоторые трудности при лечении данного состояния.
Например, топические лекарственные средства могут менее эффективно воздействовать на кожу головы по сравнению с кожей на других частях тела.
Лосьоны, которые применялись для борьбы с псориазом некоторое время назад, придавали волосам жирный и неухоженный вид. Однако современная фармацевтическая продукция предусматривает использование несколько усовершенствованных методов нанесения лекарственных средств, поэтому теперь люди имеют дело со значительно меньшими побочными эффектами. К числу такой продукции относятся спреи, гели и пены.
Тем не менее следует понимать, что лучший метод управления псориазом на голове — это применение медикаментов в точном соответствии с инструкциями врача.
Согласно информации Фонда по борьбе с псориазом США, начальное лечение псориаза на голове предусматривает использование шампуней и других топических средств, например кремов, гелей, лосьонов, масел, пен, мазей и мыл.
Некоторые препараты из этой группы являются безрецептурными, но более сильный терапевтический эффект оказывает та продукция, которая отпускается исключительно по рецепту врача.
Безрецептурные лекарства в большинстве случаев содержат одно из следующих активных веществ:
- салициловую кислоту,
- каменноугольный дёготь.
Рецептурные препараты обычно содержат эти компоненты в повышенных концентрациях. Кроме того, они могут включать в свой состав следующее:
- антралин — давно известное рецептурное средство,
- производные витамина D,
- кортикостероиды,
- противомикробные средства для лечения бактериальных или дрожжевых инфекций, которые могут развиться под влиянием псориаза.
При умеренных или тяжёлых случаях псориаза, который распространяется по всему телу, врач может выписать системные препараты. Средства из этого класса больше нацелены на лечение основной причины очагов псориатических поражений, чем на ослабление симптомов.
Многие люди предпочитают лечить псориаз на волосистой части головы при помощи шампуней с каменноугольным дёгтем. Однако врачи не уверены в эффективности этого средства, поскольку до настоящего времени учёные не провели ни единого исследования его свойств методом двойной слепоты.
Авторы небольшого научного обзора, опубликованного от имени Британской ассоциации дерматологов, заключили, что эффективность средств с каменноугольным дёгтем незначительно превышает эффективность плацебо.
Если же верить более масштабным научным работам, то наилучшим средством лечения псориаза на волосистой части головы в настоящее время являются кортикостероиды, шампунь клобетазола пропионата и производные витамина D.
Топические кортикостероиды
Обычно врачи рекомендуют лечить псориаз на голове путём нанесения кортикостероидов на поражённые участки кожи. В большинстве случаев такая терапевтическая стратегия показывает высокую эффективность.
Кортикостероиды доступны во многих формах, в том числе в кремах, мазях, гелях, пенах, спреях и шампунях.
Шампунь клобетазола пропионата
Лекарственные шампуни более удобны по сравнению с топическими средствами. Однако исследования показали, что только некоторые шампуни могут давать удовлетворительные результаты при лечении псориаза.
Клобетазола пропионат — это кортикостероид, который обладает высоким потенциалом в управлении симптомами псориаза. Шампунь клобетазола пропионата 0,05% уже давно зарекомендовал себя как эффективное средство лечения псориаза кожи скальпа. По результатам небольшого исследования, проведённого американскими учёными в 2011 году, 85% испытуемых с умеренным и тяжёлым псориазом волосистой части головы отметили, что практически не обнаружили у себя проблем с кожей после использования спрея клобетазола пропионата дважды в день на протяжении четырёх недель. Для сравнения, только 13% людей из контрольной группы добились аналогичного результата.
Шампунь клобетазола пропионата 0,05% также снижает вероятность рецидивов псориаза. Кроме того, его можно использовать одновременно с другими лекарственными средствами.
Производные витамина D
Лосьоны, содержащие производные витамина D, также могут принести пользу при лечении псориаза.
Некоторые люди добиваются лучших результатов в борьбе с псориазом кожи скальпа, когда используют комбинированное лечение витамином D и кортикостероидами. Не следует забывать о том, что лучший терапевтический план следует разрабатывать вместе с врачом.
Осложнения
Как и на любых других частях тела, псориаз на голове обуславливает высокий риск развития осложнений.
К числу потенциальных осложнений псориаза относится следующее:
- псориатический артрит,
- болезнь Крона,
- увеит,
- депрессия,
- заболевания сердца,
- сердечный приступ.
Если человек знаком с информацией о факторах риска и осложнениях, связанных с псориазом, то ему следует посетить врача сразу же после появления первых тревожных симптомов.
Перспективы
Псориаз с локализацией на волосистой части головы невозможно вылечить полностью. Однако в большинстве случаев людям удаётся эффективно управлять данным состоянием при помощи рецептурных шампуней и топических лекарственных препаратов.
Современный фармацевтический рынок предлагает для лечения псориаза ряд эффективных и удобных средств, позволяющих людям избегать тех трудностей, с которыми они сталкивались ранее.
Если псориаз кожи скальпа не реагирует на топические лекарства, врач может назначить системные препараты или порекомендовать пациенту светотерапию. Указанные стратегии помогают минимизировать симптомы и улучшают качество жизни.