Женщины часто переходят с одного типа противозачаточных таблеток на другой или переключаются на новую торговую марку, если они сталкиваются с нежелательными побочными эффектами или хотят ослабить специфические менструальные симптомы. Однако далеко не все знают, как нужно правильно и безопасно осуществлять переход.
В этой статье мы дадим несколько рекомендаций тем женщинам, которые хотят сменить тип противозачаточных таблеток, а также обсудим разницу между комбинированными таблетками и мини-пили.
статьи: 1. Три рекомендации по переходу на новые противозачаточные таблетки 2. Смена бренда 3. Мини-пили и комбинированные таблетки 4. Побочные эффекты 5. Противозачаточные таблетки и перепады настроения 6. Риски 7. Какие бывают противозачаточные таблетки? 8. Альтернативы 9. Заключение
Три рекомендации по переходу на новые противозачаточные таблетки
Переход от использования одних противозачаточных таблеток к приёму других можно осуществить безопасно. Ниже приведены рекомендации, которым необходимо следовать в таких ситуациях.
Не допускайте перерывов
Путём перехода на другие противозачаточные таблетки можно ослабить некоторые побочные эффекты
Очень важно, чтобы женщины не допускали перерывов между последним днём использования старых и первым днём приёма новых противозачаточных таблеток.
При переходе нет необходимости заканчивать начатую упаковку. Можно сразу начинать новую путём приёма первой таблетки из неё.
Следует понимать, что перерывы при смене типа противозачаточных таблеток могут снизить эффективность защиты от нежелательной беременности.
Используйте два метода одновременно
При переходе к противозачаточным таблеткам после использования других методов контрацепции врач может порекомендовать некоторый период времени применять оба метода.
В таком случае женщина будет предохраняться старым методом до тех пор, пока на организм не начнут в полной мере воздействовать таблетки.
Женщина может узнать у врача, нужно ли ей пользоваться данной рекомендацией.
Страхуйтесь
В идеальном случае при любой смене методов контроля рождаемости необходимо страховаться.
Когда существует возможность беременности, женщина и её партнёр могут обезопасить себя от нежелательного зачатия, если будут использовать презервативы в течение первой недели или первого месяца применения новых противозачаточных таблеток. Время, в течение которого следует использовать барьерные методы контрацепции, лучше уточнять у врача.
Применение дополнительной защиты позволит сохранить уверенность в предотвращении нежелательной беременности в тот временной отрезок, когда организм будет адаптироваться к новому методу контроля рождаемости.
Большинство женщин не нуждаются в использовании страховочной защиты, но таким образом можно значительно снизить беспокойство по поводу случайной беременности при смене методов или подходов к контрацепции.
Смена бренда
Если через три месяца после начала приёма противозачаточных таблеток женщина продолжает наблюдать у себя побочные эффекты, врач может порекомендовать ей другой бренд.
Обычно женщины выражают желание сменить торговую марку по следующим причинам:
- для избавления от проблем с кожей, например акне,
- при ослаблении или полном прекращении менструаций,
- при желании отказаться от комбинированных оральных контрацептивов в пользу пини-пили или наоборот,
- с целью снижения финансовых расходов на таблетки.
Мини-пили и комбинированные таблетки
Для перехода с мини-пили на комбинированные противозачаточные таблетки не требуется предварительной подготовки.
Женщине следует просто начать использовать новую упаковку. Нет никакой необходимости в том, чтобы до конца использовать старую. Кроме того, важно помнить, что между завершением приёма старых таблеток и началом использования новых не нужно делать перерывов.
Во время приёма первой упаковки комбинированных таблеток лучше перестраховаться презервативами или другими барьерными средствами контроля рождаемости. Таким образом женщины смогут повысить эффективность защиты от нежелательной беременности.
Если женщина переходит на мини-пили с комбинированных таблеток, то ей следует поговорить с врачом по поводу целесообразности использования презервативов, поскольку мини-пили менее эффективно защищают от нежелательной беременности по сравнению с комбинированными таблетками.
Побочные эффекты
Во время приёма противозачаточных таблеток женщины могут наблюдать следующие побочные эффекты.
- Головные боли. Мигрени или другие виды головных болей могут возникать из-за изменения уровней гормонов, которое является неотъемлемым атрибутом гормональных противозачаточных средств.
- Тошнота. Чтобы ослабить лёгкую тошноту, женщины могут принимать противозачаточные таблетки с пищей или перед сном. Если тошнота продолжает наблюдаться через три месяца после смены оральных контрацептивов, то об этом лучше рассказать врачу.
- Прорывные кровотечения. Межменструальные выделения крови часто возникают на протяжении первых месяцев приёма новых противозачаточных таблеток. Этот побочный эффект никаким образом не влияет на эффективность гормональных препаратов.
- Чувствительность груди. Грудь может увеличиться, если женщина первый раз начала использовать гормональные средства контроля рождаемости. Иногда молочные железы становятся болезненными, но, как правило, это чувство проходит в течение трёх месяцев. В противном случае женщине необходимо проконсультироваться с врачом.
- Снижение сексуального влечения. Приём противозачаточных таблеток может ослаблять либидо.
- Перепады настроения. Гормоны, содержащиеся в противозачаточных таблетках, повышают риск депрессии.
- Набор лишнего веса. Лишний вес может появляться в связи с задержкой воды в организме. Однако в 2017 году были проведены исследования, показавшие, что существует невысокая вероятность влияния гормональных контрацептивов на изменение веса. Подробнее о связи веса с оральными контрацептивами можно прочитать здесь.
- Отсутствие месячных. Приём противозачаточных таблеток может вызывать очень слабые менструации или их полное отсутствие.
- Влияние на глаза. Со временем оральные контрацептивы могут воздействовать на структуру роговицы глаза. Иногда это вызывает дискомфорт у женщин, которые используют контактные линзы.
В течение первых трёх месяцев приёма новых таблеток побочные эффекты возникают достаточно часто. Однако со временем они проявляются всё слабее, поскольку организм приспосабливается к повышению гормональных уровней.
Многие женщины отмечают, что им лучше подходят конкретные типы противозачаточных таблеток или определённые торговые марки.
Противозачаточные таблетки и перепады настроения
При приёме оральных средств контрацепции женщины нередко сталкиваются с эмоциональными расстройствами. Со временем это может оказывать существенное влияние на их самочувствие.
Исследователи пока не в полной мере понимают, каким образом противозачаточные таблетки влияют на настроение, однако учёным удалось установить, что риск развития депрессий у женщин подросткового возраста увеличивается в течение первых шести месяцев их использования.
В 2015 году американские учёные провели исследование, результаты которого показали, что противозачаточные таблетки могут влиять на участки мозга, которые задействованы в следующем:
- оценке входящих стимулов,
- системе вознаграждения,
- оценке внутренних состояний.
Воздействие на перечисленные области мозга в будущем может помочь объяснить природу связи противозачаточных таблеток с эмоциональным состоянием женщин, но чтобы прийти к такому результату, учёным нужны дополнительные исследования.
Если женщина во время приёма противозачаточных таблеток сталкивается с перепадами настроения или другими симптомами эмоциональных расстройств, ей следует поговорить с врачом по поводу возможной смены типа таблеток или применения негормональных методов контрацепции.
Риски
Чтобы не забыть о приёме противозачаточных таблеток, можно установить ежедневное напоминание на смартфоне или другом устройстве
Противозачаточные таблетки показывают высокую эффективность, если их принимать правильно. Однако ошибки, которые женщины допускают достаточно часто, повышают риск нежелательной беременности.
Оральные контрацептивы в большинстве случаев оказывают противозачаточный эффект благодаря предотвращению овуляции. Если у женщины происходит овуляция, то беременность может наступить.
В большинстве случаев овуляция происходит, если женщина пропустила дозу или приняла её слишком поздно. Поэтому лучше всего принимать противозачаточные таблетки каждый день в одно и то же время.
Установка напоминания на смартфоне или другом электронном устройстве поможет женщине не забывать принимать таблетки правильно.
Если женщина пропустила дозу, ей следует использовать страховочный метод контрацепции, например презерватив. Когда женщины уже после секса вспоминают о том, что забыли принять дозу, они могут в срочном порядке выпить очередную таблетку.
Противозачаточные таблетки связаны с невысоким риском развития высокого кровяного давления и доброкачественных опухолей в печени.
В 2017 году датским учёным удалось выяснить, что гормональные контрацептивы минимально повышают риск развития рака молочной железы.
Однако при приёме таких таблеток снижается риск развития других видов рака, например рака яичников и рака матки. Если женщина беспокоится по этому поводу, она может взвесить все плюсы и минусы противозачаточных таблеток в ходе беседы с врачом.
Некоторым группам женщин врачи не рекомендуют принимать противозачаточные таблетки, содержащие эстроген, поскольку это может повышать риск развития инсульта и других серьёзных осложнений.
Воздерживаться от приёма противозачаточных таблеток следует тем женщинам, которые имеют:
- мигрени с визуальными расстройствами или аурой,
- диабет и его сосудистые осложнения,
- высокое кровяное давление,
- историю тромбообразований или инсультов,
- привычку курить не менее 15 сигарет в день после 35 лет.
В идеальном случае перед началом приёма противозачаточных таблеток следует обсуждать с врачом их возможное влияние на любые имеющиеся медицинские состояния.
Необходимо помнить, что противозачаточные таблетки не обеспечивают защиту от инфекций, передающихся половым путём (ИППП). Поэтому во время сексуальных контактов с новыми или случайными партнёрами важно использовать барьерные средства контрацепции.
Какие бывают противозачаточные таблетки?
Современный фармакологический рынок предлагает множество различных видов противозачаточных таблеток, однако большинство из них можно отнести к двум следующим категориям.
- Комбинированные таблетки, содержащие синтетические эстроген и прогестерон.
- Мини-пили, содержащие только синтетический прогестерон (прогестин).
При использовании комбинированных средств женщины ежемесячно принимают активные таблетки на протяжении трёх недель, а на четвёртой неделе не принимают ничего или пьют таблетки, не содержащие гормонов.
Кроме того, на рынке доступны такие комбинированные продукты, которые предусматривают бесконечный цикл приёма гормональных таблеток, то есть женщинам в таких ситуациях не нужно делать недельных перерывов.
При использовании мини-пили необходимо каждый день без перерывов пить таблетки с одинаковым содержанием.
Мини-пили ослабляют или полностью прекращают менструации. Врач может выписать такие таблетки для женщин с сильными менструациями или с определёнными медицинскими состояниями, такими как эндометриоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Противозачаточные таблетки позволяют избежать беременности следующим образом:
- предотвращают выделение яичниками яйцеклетки (овуляцию),
- повышают выделение слизи в области шейки матки, из-за чего туда становится труднее попасть сперматозоидам,
- истончают выстилающий слой полости матки (эндометрий), что затрудняет имплантацию туда оплодотворённой яйцеклетки.
Альтернативы
Если женщины однажды решают, что им больше не следует пользоваться противозачаточными таблетками, они могут выбрать другие средства предотвращения нежелательной беременности.
К таким средствам относится следующее:
- презервативы,
- медные внутриматочные спирали,
- гормональные внутриматочные спирали,
- импланты,
- уколы,
- пластыри,
- вагинальные кольца.
Наиболее подходящий метод контрацепции лучше выбирать после предварительной беседы с врачом.
Заключение
Переход с одного типа противозачаточных таблеток на другой не требует подготовки. Если женщина воспользуется изложенными выше рекомендациями, то риск наступления нежелательной беременности будет очень низким.
С целью перестраховки женщины могут дополнительно использовать барьерные методы контрацепции в переходной период. Однако в такой мере предосторожности не всегда имеется необходимость.