Как астма влияет на беременность?

Астма может оказывать отрицательное влияние на беременность, если женщина не подвергается эффективному лечению. В большинстве случаев лекарственные средства, применяемые для ослабления симптомов астмы, не представляют опасности ни для матери, ни для ребёнка.

Астма — долгосрочное медицинское состояние, которым можно успешно управлять при помощи существующих терапевтических стратегий.

Риск развития осложнений во время беременности невысок, когда астма находится под контролем. В противном случае рассматриваемое заболевание может вызывать определённые проблемы.

В текущей статье мы обсудим побочные эффекты и осложнения астмы во время беременности, а также поговорим о безопасных методах лечения данного заболевания в период вынашивания ребёнка.

Как астма влияет на беременность?

Беременная женщина

Женщинам нужно стараться контролировать симптомы астмы, чтобы снизить риск преэклапсии

Астма — самое распространённое хроническое заболевание из числа тех, которые затрагивают беременных женщин. Однако если правильно управлять этим расстройством, то оно не сможет стать серьёзной угрозой для матери и её ребёнка.

Если женщина правильно лечит астму и удерживает симптомы под контролем, то вероятность развития тяжёлых осложнений будет очень низкой.

Важно отметить, что симптомы астмы проявляются у 45% беременных женщин, страдающих данным состоянием. Если женщина сталкивается с тяжёлыми симптомами и при этом не подвергается эффективному лечению, то риск развития серьёзных осложнений может значительно повыситься.

Исследование американских учёных, результаты которого в 2013 году были опубликованы журналом Obstetric medicine (Акушерская медицина — англ.), показало, что женщины с лёгкой астмой редко сталкиваются с острыми симптомами в период вынашивания ребёнка. Женщины с умеренной или тяжёлой астмой могут обнаружить, что во время беременности их симптомы ухудшаются.

Степень проявления симптомов в большинстве случаев усиливается в конце второго триместра. Обострения возникают нечасто в течение поздних стадий беременности и во время родов.

Симптомы могут усугубиться в результате снижения объёма принимаемых препаратов или после полного прекращения их использования. Это справедливо для любых специфических видов астмы.

Какие могут развиться осложнения?

У женщин, которые не контролируют астму во время беременности, может повышаться риск развития преэклампсии.

Преэклампсия может вредить и женщине, и ребёнку. Данное состояние, по оценкам разных источников, развивается у 5–8% беременных женщин. Без лечения оно может быстро прогрессировать.

К числу симптомов преэклампсии относится следующее:

  • высокое кровяное давление,
  • белок в моче,
  • отёчность,
  • внезапный набор веса,
  • головные боли,
  • боли в животе,
  • тошнота и рвота,
  • зрительные нарушения.

Ранняя диагностика и быстрое лечение преэклампсии имеют крайне важное значение. Без терапии данное состояние может угрожать жизни, причём это касается как матери, так и нерождённого ребёнка. Однако при правильном лечении женщинам в большинстве случае удаётся полностью восстанавливать состояние своего здоровья.

Преэклампсия повышает риск развития у ребёнка астмы, а также экземы и аллергий.

К числу других потенциальных осложнений плохо контролируемой астмы во время беременности относится следующее:

  • задержка развития ребёнка,
  • низкий вес ребёнка при рождении,
  • преждевременные роды.

Кроме того, женщине с более высокой вероятностью может потребоваться кесарево сечение.

Перечисленные осложнения становятся следствием того, что плод не получает достаточные объёмы кислорода. Это может происходить, когда симптомы астмы регулярно нарушают нормальное дыхание у матери.

Женщины, наблюдающие вспышки астмы во время беременности, с более высокой вероятностью могут родить недоношенного ребёнка, чем матери, у которых состояние здоровья на протяжении всего периода вынашивания ребёнка остаётся стабильным. Преждевременные роды и рождение недоношенного младенца — это те обстоятельства, которые в конечном итоге могут привести к другим медицинских проблемам у новорожденного.

Как безопасно лечить астму во время беременности?

Женщинам важно продолжать лечение астмы во время беременности.

В 2013 году американские учёные провели исследование, которое показало, что стандартные методы лечения астмы в общем случае несут низкие риски для беременности. Тем не менее многие врачи считают, что одни препараты для астмы являются более безопасными по сравнению с другими.

Аэрозольный кортикостероидный ингалятор

Аэрозольные кортикостероидные ингаляторы часто используются для лечения астмы у беременных женщин

К числу предпочтительных препаратов для беременных женщин относится следующее:

  • аэрозольные кортикостероидные ингаляторы,
  • ингаляционные β2-агонисты короткого действия (SABA).

Врачи могут воздерживаться от назначения беременным женщинам определённых препаратов для лечения астмы, если только в их использовании нет крайней необходимости. К числу таких средств относится следующее:

  • хромогликат натрия,
  • антагонисты лейкотриеновых рецепторов,
  • теофиллин.

Многие врачи склоняются к тому, что женщинам, страдающим астмой, во время беременности следует принимать лекарственные средства для того, чтобы избегать вспышек, которые в последствии могут приводить к осложнениям.

Некоторые специалисты применяют уколы против аллергии, чтобы ослаблять вспышки астмы, индуцированной аллергией. Если женщина подвергается такому лечению регулярно, то она может продолжить принимать уколы и в период вынашивания ребёнка. Однако начинать подобную терапию во время беременности не рекомендуется из-за риска развития тяжёлой аллергической реакции, которая носит название анафилактический шок. Такая реакция может привести к смерти и матери, и ребёнка.

Если женщина беспокоится по поводу безопасности приёма того или иного препарата во время беременности, то ей следует обсудить этот вопрос с врачом.

Нужно ли проходить специальные проверки?

Для контроля за ростом и активностью ребёнка врач может назначить серию ультразвуковых исследований (УЗИ), которые обычно начинают выполняться с 32 недели беременности.

Как правило, такие исследования назначаются в следующих случаях:

  • при астме, которая плохо поддаётся контролю,
  • при умеренной или тяжёлой астме,
  • при восстановлении после тяжёлых приступов астмы.

Врач также может порекомендовать женщине внимательно следить за уровнем активности ребёнка.

Как можно предотвратить осложнения?

Врач

Женщинам, страдающим астмой, во время беременности следует регулярно видеться с врачом для снижения риска развития осложнений

Главная цель лечения астмы во время беременности состоит в недопущении вспышек. Их отсутствие позволяет врачам сохранять уверенность в том, что плод получает достаточный и стабильный приток кислорода, а это значительно снижает вероятность развития осложнений.

Врач предложит пациентке лечение, основываясь на степени тяжести симптомов, а как только над астмой будет установлен контроль, снизит дозировку.

Специалист будет отслеживать состояние лёгких женщины и корректировать терапевтический план в соответствии с результатами своих наблюдений. Он также может направить женщину на ультразвуковое исследование (УЗИ), чтобы проверить развитие плода.

Чтобы избежать осложнений во время беременности, женщинам с астмой необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • регулярно посещайте врача,
  • строго соблюдайте все медикаментозные предписания,
  • прививайтесь от гриппа, поскольку грипп может провоцировать вспышки астмы,
  • избегайте триггеров (провоцирующих факторов) астмы, в том числе активного и пассивного курения,
  • ослабляйте стресс при помощи соответствующих техник (йога, медитации) или лекарственных средств,
  • потребляйте пищу небольшими порциями и не принимайте лежачее положение сразу после еды, чтобы снизить риск изжоги, которая может обострять симптомы астмы,
  • учитесь распознавать ранние признаки вспышек астмы и срочно связывайтесь с врачом, когда они начинают проявляться.

Могут ли женщины с астмой кормить ребёнка грудью?

Кормление ребёнка грудью рекомендуется женщинам, которые страдают астмой, причём даже в тех случаях, когда они принимают лекарственные средства.

Будет ли астма у ребёнка?

Множество различных факторов повышают риск развития у детей астмы. Матери, курящие во время беременности или страдающие астмой, также делают вероятность развития данного расстройства у ребёнка более высокой.

Женщинам следует обсуждать с врачом любые беспокойства, которые возникают у них в отношении здоровья младенца.

Заключение

Если во время беременности женщина не будет правильно управлять астмой, это может привести к развитию осложнений и у неё самой, и у ребёнка. Преэклампсия, задержка развития, преждевременные роды, кесарево сечение и низкий вес при рождении — все эти проблемы после приступов астмы могут возникнуть с более высокой вероятностью.

Соблюдение плана лечения — лучшая мера профилактики симптомов.

Астма, которая находится под контролем, не повышает риск осложнений. Многие женщины, страдающие данным состоянием, имеют относительно лёгкую беременность и рожают здоровых детей.

Оцените статью
Медицинский справочник заболеваний сердечно-сосудистой системы, методы лечения и профилактики, советы от профессионалов