Гирсутизм. Что нужно знать?

Гирсутизм — медицинское состояние, которое затрагивает женщин, вызывая у них рост волос по мужскому типу. Тёмные и жёсткие волосы начинают появляться на таких местах, как грудная клетка и спина.

Степень тяжести гирсутизма может варьироваться, а его основная проблема состоит во влиянии на самооценку женщин и их психологическое здоровье.

Некоторые женщины находят способы эффективно управлять ростом волос и не видят в этом особой проблемы, но есть и такие, которые воспринимают данное расстройство серьёзно — сталкиваются с депрессией и трудностями в личных отношениях.

Современная медицина предлагает несколько терапевтических стратегий, при помощи которых можно эффективно бороться с гирсутизмом. Кроме того, женщинам доступны методы естественного лечения.

Что такое гирсутизм?

Гирсутизм приводит к росту волос там, где их быть не должно

Гирсутизмом называют чрезмерный рост волос на тех участках тела, где их быть не должно. Данное состояние затрагивает женский пол и приводит к возникновению жёстких и тёмных волос. Они растут на тех участках кожи, где у женщин обычно не появляется заметный волосяной покров, например над верхней губой, а также на подбородке, грудной клетке, животе, руках и спине.

Гирсутизм также может сопровождаться угрями и прореживанием волос на голове. Симптомы рассматриваемого заболевания часто заставляют женщин чувствовать психологический дискомфорт, смущение и раздражительность при контакте с кожей. Гирсутизм также приводит к заниженной самооценке и сомнениям в собственной женственности.

Чаще всего гирсутизм становится следствием повышения уровня мужских половых гормонов, которые в медицине принято называть андрогенами. Избыточный объём андрогенов в организме приводит к развитию волосяного покрова по мужскому типу и к другим симптомам гирсутизма. Однако гирсутизм может быть общей чертой среди представителей одной семьи. Кроме того, его могут вызывать определённые медицинские состояния.

К счастью, помимо эмоциональной составляющей, гирсутизм не вызывает других серьёзных эффектов. При лёгкой форме данного состояния некоторые женщины даже не замечают симптомов. Однако, если в основе гирсутизма лежит другая медицинская проблема, то могут проявляться дополнительные симптомы и осложнения.

Чтобы выяснить точную причину и узнать, какие эффекты могут проявиться в ближайшее время, женщине необходимо встретиться с профессиональным врачом для выполнения анализа крови и постановки диагноза. Некоторые связанные с гирсутизмом состояния, такие как синдром поликистозных яичников, могут приводить к бесплодию и другим серьёзным последствиям.

Признаки и симптомы

К признакам и симптомам гирсутизма относится следующее:

• рост тёмных, жёстких волос на лице, грудной клетке, животе, руках, бёдрах и других частях тела, где у женщин обычно волосы не растут.
• угри на лице или теле,
• облысение, прореживание или истончение волос на голове,
• снижение тембра голоса,
• уменьшение размера груди,
• развитие мышечной массы,
• увеличение клитора,
• повышенный уровень андрогенов (это проявляется примерно у половины женщин с гирсутизмом).

Причины

Если аномальный рост волос сопровождается нарушением менструальных циклов, то это может указывать на более серьёзные проблемы со здоровьем

Гирсутизм становится следствием слишком высокого содержания в организме женщины определённых мужских половых гормонов, например тестостерона. Такие гормоны формируются в волосяных фолликулах или высылаются надпочечниками и яичниками. Их избыточное производство может быть связано с наличием ряда медицинских состояний. Ниже приведены наиболее распространённые из них.

• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), которым обусловлены приблизительно три четверти всех случаев гирсутизма. СПКЯ вызывает нарушение менструальных циклов и гормональный дисбаланс, который приводит к аномальному росту волос и прореживанию волосяного покрова на голове. СПКЯ может передаваться по наследству и быть хроническим, то есть долгосрочным. Кроме нарушения менструальных циклов, СПКЯ связан с другими проблемами со здоровьем, такими как ожирение, диабет, бесплодие и высокий уровень холестерина.
• Идиопатический гирсутизм, который не имеет установленных причин, хотя сам является распространённой причиной развития симптомов гирсутизма и также может носить хронический характер. Некоторые учёные считают, что идиопатический гирсутизм представляет собой лёгкую форму синдрома поликистозных яичников. Большинство женщин при идиопатическом гирсутизме имеют нормальные менструальные циклы, а единственным наблюдаемым у них симптомом является рост тёмных и жёстких волос в тех местах, где их быть не должно.
• Синдром Кушинга, который развивается из-за слишком активного воздействия на организм кортизола. Кортизол — гормон, который вырабатывается в теле человека. Высокий уровень кортизола также может становиться следствием продолжительного приёма определённых лекарственных средств, таких как преднизон.
• Врождённая гиперплазия коры надпочечников (ВГКН), которая характеризуется выделением надпочечниками аномальных объёмов стероидных гормонов, таких как андроген и кортизол. Это наследственное заболевание, которое может приводить к гирсутизму.
• Расстройства щитовидной железы, возникающие, когда неправильно функционирующая щитовидная железа приводит к гипотиреозу или гипертиреозу. Женщины с симптомами гирсутизма могут выполнить анализ, который подтвердит или опровергнет тот факт, что их проблемы связаны с дисфункцией щитовидной железой.
• Лекарственные препараты, многие из которых способны приводить к росту волос по мужскому типу. Поэтому когда женщина беседует с врачом по поводу гирсутизма, ей необходимо предоставлять полную информацию касательно употребляемой фармакологической продукции. Это поможет специалисту узнать, связан ли аномальный рост волос с употреблением препаратов и добавок.
• Опухоли в надпочечниках или яичниках, которые очень редко вызывают гирсутизм. Опухоли могут создавать андроген и таким образом вызывать повышение гормонального уровня, что обычно проявляется ростом волос.

Факторы риска

Лишний вес является одним из факторов риска развития гирсутизма

К числу факторов, повышающих риск развития гирсутизма, относится следующее:

• семейная история гирсутизма,
• наличие родственников средиземноморского, южноафриканского и ближневосточного происхождения,
• ожирение,
• медицинские состояния, которые приводят к гирсутизму, такие как СПКЯ или расстройства щитовидной железы.

Диагностика

Диагностика предполагает изучение врачом медицинской истории пациентки, проведение физикального обследования и анализа крови. В зависимости от имеющихся факторов риска, врач может изучить работу щитовидной железы или выполнить проверку наличия других медицинских состояний. Когда симптомы возникают внезапно или проявляются особенно сильно, могут потребоваться дополнительные экспертизы. Однако, если женщина имеет семейную историю гирсутизма и наблюдает умеренные симптомы, то даже анализ крови может не понадобиться.

Тем не менее следует отметить, что даже при наличии семейной истории гирсутизма женщине необходимо встретиться с врачом для постановки точного диагноза. Многие медицинские состояния, которые приводят к гирсутизму, могут вызывать серьёзные побочные эффекты, если их не лечить правильно.

Лечение

Лечение гирсутизма и управление его симптомами предполагает следующее.

• Местное удаление волос при помощи бритья, применения специальных химических веществ или депиляции.
• Обесцвечивание волос.
• Электроэпиляция или лазерная эпиляция. Оба этих метода повреждают волосяные фолликулы и снижают количество волос на затронутых участках тела. Электроэпиляция — болезненная и дорогая процедура, которую лучше применять для удаления волос на небольших участках тела. Лазерная эпиляция также требует значительных финансовых затрат, но она протекает быстрее и причиняет меньше боли. Обе процедуры показывают высокую эффективность в долгосрочной перспективе, но электроэпиляция обычно связана с более стабильными результатами.
• Применение рецептурных кремов, например эфлорнитина. Такие кремы могут замедлить или остановить рост волос при продолжительном использовании.
• Потеря лишнего веса. Похудение может ослабить симптомы и осложнения у некоторых женщин, особенно у тех, которые страдают синдромом поликистозных яичников.

Лекарственные препараты

К числу лекарственных препаратов, хорошо проявивших себя в борьбе с гирсутизмом, относится следующее.

• Противозачаточные таблетки для снижения уровня андрогенов и устранения нарушений менструальных циклов. Оральные средства контрацепции помогают ослабить симптомы у подавляющего большинства пациенток с гирсутизмом (от 60 до 100%).
• Антиандрогены, которые прямым образом снижают содержание андрогенов в волосяных фолликулах.

Если у женщины в связи с гирсутизмом возникают серьёзные эмоциональные проблемы, врач может предложить ей соответствующие препараты, которые будут зависеть от степени проявления психологических симптомов.

Женщины, страдающие другими медицинскими состояниями, такими как синдром поликистозных яичников, диабет, или расстройства щитовидной железы, могут нуждаться в дополнительном лечении. Пациенткам, у которых гирсутизм развивается в связи с приёмом лекарственных средств, следует изменить дозы или препараты, но делать это необходимо только под руководством лечащего врача.

По мере того, как женщины входят в тридцатые и сороковые годы жизни, уровень андрогенов в их организме снижается естественным образом. В таком возрасте лечение от гирсутизма уже может не требоваться.