Врачи используют анализ синовиальной или суставной жидкости с целью выявления причин боли в суставах, их отёчности и скованности. Данная диагностическая процедура также помогает исключать инфекции из списка потенциальных причин проблемных симптомов.
К числу распространённых причин боли в суставах относятся ревматоидный артрит (РА), остеоартрит и подагра. Рассматриваемый анализ также помогает врачам исключать серьёзные медицинские состояния, которые требуют немедленного лечения.
Многие суставы содержат небольшие объёмы синовиальной жидкости, которая выполняет функцию смазки и таким образом помогает элементам сочленения двигаться более плавно. Большинство суставов в организме человека, в том числе коленные и тазобедренные, представляют собой синовиальные суставы.
Когда у человека возникает боль, скованность или отёчность в суставе, врач может извлечь и проанализировать образец синовиальной жидкости. Таким образом он получит важную информацию, которая поможет определить точную причину симптомов.
Посредством анализа синовиальной жидкости врачи могут наблюдать за развитием следующих медицинских состояний:
- инфекций,
- воспалительных заболеваний, например подагры и ревматоидного артрита,
- дегенеративных заболеваний, например остеоартрита,
- заболеваний крови.
В текущей статье мы рассмотрим процедуру забора синовиальной жидкости, а также поговорим, с какими рисками она связана и что могут означать результаты анализа.
статьи: 1. Кому назначается анализ суставной жидкости? 2. Как выполняется анализ суставной жидкости? 3. Что означают результаты? 4. С какими рисками связан анализ суставной жидкости? 5. Заключение
Кому назначается анализ суставной жидкости?
Анализ синовиальной жидкости выполняется для диагностики заболеваний, затрагивающих суставы
Анализ суставной жидкости назначается тем пациентам, которые наблюдают следующие симптомы в области суставов:
- боль,
- покраснение,
- отёчность,
- скопление жидкости.
Врач также может назначить данную процедуру, если подозревает, что пациент имеет:
- одно из заболеваний, затрагивающих суставы, например подагру, ревматоидный артрит или волчанку,
- инфекционный или септический артрит,
- заболевания крови, например гемофилию или болезнь Виллебранда,
- заболевания, которые разрушают суставы со временем, например остеоартрит.
Врач может предложить анализ, когда лечение, предложенное им для суставов, не работает эффективно.
Если врач назначает такой анализ, то пациенту следует узнать, каким образом необходимо готовиться к процедуре. Кроме того, лучше сообщить врачу о приёме разжижителей крови или других лекарственных препаратов.
Как выполняется анализ суставной жидкости?
Анализ предусматривает извлечение врачом из сустава образца синовиальной жидкости и последующий его анализ в лаборатории. Процесс забора жидкости из суставной капсулы в медицинской практике принято называть артроцентезом.
Во время этой процедуры врачи обычно совершают следующие шаги:
- притупляют чувствительность в области затронутого сустава при помощи местной анестезии или специальных спреев,
- вводят иглу со шприцем в сустав между двумя костями,
- втягивают небольшой образец синовиальной жидкости при помощи шприца и собирают её в специальный контейнер,
- отправляют полученный образец суставной жидкости в лабораторию для выполнения анализа.
Вся процедура обычно проводится быстро и относительно безболезненно.
Что означают результаты?
Наличие бактерий в суставной жидкости может указывать на инфекцию
При помощи рассматриваемого анализа врачи оценивают синовиальную жидкость на признаки воспаления, отёчности, кровотечения и других отклонений.
Специалисты могут проверять полученный образец на следующие изменения.
Отклонения во внешнем виде синовиальной жидкости
Если врач обнаруживает, что в суставе содержится больше жидкости, чем должно быть, или выявляет слишком редкую жидкость, то это может указывать на воспалительный процесс. Внешний вид здоровой синовиальной жидкости должен отвечать определённым параметрам. В частности, жидкость должна быть густой и вязкой.
Синовиальная жидкость аномального цвета также может быть индикатором воспаления. Обычно она является прозрачной и не имеет цвета, но при патологиях может становиться мутной или приобретать какой-либо оттенок. Такой внешний вид суставной жидкости, как правило, указывает на химические изменения. В подобных ситуациях врач может порекомендовать пациенту дополнительные анализы.
Микроскопические изменения
Лаборант проверит образец жидкости на микроскопические изменения, которые могут быть индикаторами определённых медицинских состояний. К числу выявленных проблем может относиться следующее:
- чрезмерно высокая концентрация белых кровяных клеток (лейкоцитов), что может указывать на подагру, ревматоидный артрит или септический артрит,
- чрезмерно высокая концентрация красных кровяных клеток (эритроцитов), что может указывать на заболевания крови,
- наличие кристаллов, что может указывать на подагру или псевдоподагру (хондрокальциноз),
- наличие микроорганизмов, например бактерий или грибков, что может стать следствием инфекции.
Другие диагностические процедуры, например окраска по Граму или бактериологический посев, также помогают выявить наличие микроорганизмов.
Врачи не могут подтверждать или опровергать наличие заболеваний, основываясь исключительно на анализе синовиальной жидкости, однако данная процедура помогает им выполнять более точную диагностику. Для постановки окончательного диагноза они учитывают другие факторы — медицинскую историю пациента, а также результаты визуализированных диагностических процедур (КТ, МРТ) и физикального обследования.
При диагностике отдельных медицинских состояний врач может назначить анализ крови или мочи наряду с исследованием синовиальной жидкости. Это также помогает в диагностике. Например, используя бактериологический посев крови, специалист может узнать, распространилась ли инфекция в другие части организма.
С какими рисками связан анализ суставной жидкости?
В целом анализ суставной жидкости является безопасной диагностической процедурой
Анализ синовиальной жидкости в целом считается безопасной процедурой, если врач выполняет забор образца в стерильных условиях.
Пациент может столкнуться с выделением небольшого количества крови или болезненностью, которая возникает в области ввода иглы после процедуры. К счастью, эти симптомы не доставляют существенного дискомфорта и достаточно быстро проходят.
Если же игла была нестерильной, то могут развиться серьёзные осложнения. Однако вероятность такого сценария очень низка.
Заключение
Анализ синовиальной жидкости — процедура, которую врачи используют для того, чтобы облегчить диагностику медицинских состояний, затрагивающих суставы. К числу таких состояний относятся ревматоидный артрит, остеоартрит и подагра. Анализ образца жидкости, извлечённой из суставной капсулы, также позволяет исключить инфекции из списка потенциальных причин симптомов.
К признакам заболеваний суставов относятся аномальный внешний вид синовиальной жидкости, а также изменения её химического состава и наличие кристаллов.
Врачи используют анализ суставной жидкости наряду с другими диагностическими процедурами. Только таким образом они могут выявить точную причину боли и воспаления суставов.