Женщины, которые используют оральные контрацептивы, рассчитанные на четыре недели, в последние семь дней цикла обычно принимают неактивные таблетки, которые не содержат гормонов. Такие таблетки называют плацебо, пустышками или сахарными таблетками.
Существует множество видов противозачаточных таблеток. Один из наиболее распространённых — комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые включают в свой состав эстроген и прогестерон.
Контрацептивы различных видов и торговых марок могут включать разное количество таблеток в одной упаковке. Ниже приведены наиболее распространённые виды КОК.
- Таблетки на 28 дней. В большинстве случаев одна упаковка КОК, рассчитанных на четырёхнедельный цикл приёма, включает 21 таблетку с гормонами на первые три недели и 7 неактивных, то есть не содержащих гормоны таблеток, которые положено принимать в последнюю неделю цикла. Неактивные противозачаточные таблетки в фармацевтической практике принято называть таблетками плацебо. Они вкладываются в упаковку для удобства — таким образом женщины могут пить таблетки ежедневно и не забывать о своевременном начале новой упаковки активных средств. Некоторые производители предлагают продукцию с меньшим количеством таблеток плацебо.
- Таблетки на 21 день. В упаковке таких таблеток содержится 21 таблетка с гормонами, предназначенная для трёхнедельного цикла приёма. После окончания такой упаковки женщины не пьют контрацептивы в течение 7 дней, а затем начинают новую упаковку с активными таблетками.
- Таблетки на 91 день. Отдельные типы оральных контрацептивов содержат 84 активных таблетки и 7 неактивных. У женщин, которые используют такую фармацевтическую продукцию, менструации происходят один раз в три месяца.
Что такое таблетки плацебо?
Таблетки плацебо не содержат активных компонентов
В большинстве случаев таблетки плацебо содержат сахар и не имеют в своём составе никаких активных гормонов. Однако некоторые производители при изготовлении таких таблеток наполняют их витаминами или минералами, например железом или фолиевой кислотой.
Таблетки плацебо помещаются в упаковки, чтобы цикл приёма КОК повторял менструальный цикл, но при этом они не выполняют никаких медицинских или противозачаточных функций.
В большинстве случаев во время приёма неактивных таблеток женщины наблюдают месячные. Это происходит ввиду того, что организм реагирует на снижение гормональных уровней отторжением слизистой оболочки матки.
Обязательно ли пить таблетки плацебо?
Женщинам совершенно необязательно принимать таблетки плацебо. Вместо этого они могут сделать недельный перерыв в приёме оральных контрацептивов. Следует помнить, что противозачаточные таблетки, предназначенные для последней недели цикла, не содержат активных гормонов.
Если женщина пропускает приём плацебо, то она может отмечать в календаре день начала приёма следующей упаковки активных таблеток
Однако тем женщинам, которые решили не пить таблетки плацебо, не следует забывать о своевременном начале новой упаковки активных таблеток. Они не должны «отдыхать от контрацепции» дольше семи дней — в противном случае не будет обеспечена надёжная защита от нежелательной беременности.
Чтобы вовремя приступить к приёму новой упаковки, лучше отмечать нужный день в календаре или устанавливать напоминание на компьютере, мобильном телефоне или другом электронном устройстве.
Если женщина не уверена в том, какая из таблеток является активной, то во избежание риска незапланированной беременности ей следует решить этот вопрос с врачом или фармацевтом.
Можно ли постоянно пить активные таблетки?
Некоторые женщины предпочитают пропускать таблетки плацебо и, не делая перерывов, сразу приступать к следующей упаковке. Таким образом можно предотвращать менструации.
Зачастую данная техника используется для удобства. Например, женщины могут непрерывно пить активные таблетки перед отпуском, который планируют провести в путешествии. Кроме того, такой подход применяется для обеспечения комфорта во время важных жизненных событий, например спортивных или иных выступлений.
В большинстве случаев искусственная задержка месячных при помощи оральных контрацептивов не несёт опасности для здоровья, если прибегать к ней не слишком часто. И всё же применение этого метода лучше согласовывать с врачом.
Врач может дать полезные рекомендации по поводу непрерывного приёма активных противозачаточных таблеток. Кроме того, специалист объяснит, насколько часто у женщины должны происходить менструации.
Некоторые виды оральных контрацептивов не позволяют заменять таблетки друг на друга, поскольку предусматривают приём разных дозировок на разных неделях цикла. Поэтому женщины должны быть убеждены в том, что таблетка, которую они собираются принять, подходит под нужный период цикла.
Если женщина пропускает приём таблеток плацебо в связи с проблемами медицинского характера, например эндометриозом или синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), то врач может порекомендовать ей таблетки для ежедневного применения.
Почему во время приёма противозачаточных таблеток отсутствуют месячные?
Многие женщины обнаруживают, что при приёме противозачаточных таблеток у них начинают отсутствовать менструации или же месячные становятся заметно слабее. Такие эффекты проявляются особенно явно при продолжительном применении оральных контрацептивов.
Это наблюдается из-за ряда важных функций противозачаточных таблеток. К числу таких функций относится следующее:
- предотвращение овуляции,
- сгущение цервикальной слизи для затруднения прохода сперматозоидов к яйцеклетке,
- профилактика утолщения слизистой оболочки матки (эндометрия) с целью недопущения имплантации случайно оплодотворённой яйцеклетки.
Женщины достаточно часто сталкиваются с отсутствием месячных при приёме противозачаточных таблеток
Если слизистая оболочка матки имеет небольшую толщину, то во время месячных из влагалища женщины будет выделяться меньше менструальной крови.
Притом что некоторые женщины испытывают чувство тревоги, когда во время приёма противозачаточных таблеток не наблюдают у себя месячных, следует понимать, что такой признак наблюдается достаточно часто и он не указывает на какие-либо отклонения или беременность.
Если женщина всё же не перестаёт подозревать у себя беременность, она может приобрести в аптеке специальный тест или увидеться с врачом.
Заключение
В одной упаковке комбинированных противозачаточных таблеток обычно содержится 7 таблеток плацебо, которые включают в свой состав только сахар и не содержат никаких активных гормонов. Женщинам не обязательно принимать такие таблетки, поскольку они не влияют на защиту от нежелательной беременности и не оказывают медицинских эффектов. Производители оральных контрацептивов помещают их в упаковки, чтобы женщины не забывали пить таблетки ежедневно, не сбивались с цикла приёма и своевременно начинали новую упаковку.
Если женщина не хочет пить таблетки плацебо, то после завершения цикла приёма активных таблеток ей нужно просто выждать семь дней и приступить к новому циклу. Когда женщина хочет непрерывно пить активные таблетки для предотвращения менструации, ей следует обговаривать это с врачом.
При типичном использовании противозачаточные таблетки обеспечивают эффективность защиты от нежелательной беременности на уровне 91%, причём эта цифра никак не зависит от приёма таблеток плацебо.
Любые вопросы и сомнения по поводу приёма противозачаточных таблеток лучше задавать врачу или фармацевту. Кроме того, к специалистам следует обращаться женщинам, которые не могут отличить активную таблетку от неактивной.