Птоз верхнего века: симптомы и терапия

Птоз верхнего века диагностируется в том случае, когда в результате нарушения перекрывается глазная щель. Данное нарушение еще называют блефароптозом. У здорового человека веко перекрывает радужку не более чем на 1,5 мм. Если это значение превышается, то диагностируется опущение.

Разновидности болезни

Для того чтобы разобраться, что такое птоз и как он может сказаться на здоровье, следует подробнее рассмотреть, каким он может быть. Каждая разновидность имеет свои характеристики, мы рассмотрим только основные из них:

  1. Односторонний или двухсторонний. Опущение может быть диагностировано на одном или сразу двух глазах.
  2. Врожденный или приобретенный. Первая форма встречается крайне редко. Приобрести птоз века можно за счет внешних негативных факторов.
  3. Неполный или полный. Выделяют 3 степени тяжести заболевания. Первые две указывают на то, что опущение произошло не полностью.
  4. Посттравматический. Иногда птоз возникает из-за серьезной травмы.
  5. Нейрогенный. Его выявляют при наличии паралича глазодвигательного нерва.

Диагностировать заболевание сможет только врач после визуального осмотра, опроса и проведения ряда диагностических процедур.

Причины

Что происходит в организме при опущении и в следствии чего оно возникает? Причины возникновения болезни зависят в первую очередь от того, врожденной или приобретенной она оказалась. Рассмотрим провоцирующие факторы в обоих случаях.

Врожденный

У детей признаки птоза обычно возникают при наличии генетической предрасположенности. Если у кого-то из родителей диагностировали опущение, то скорее всего у малыша оно тоже появится. В первую очередь нарушение возникает из-за того, что мышцы недостаточно развиты. В связи с этим верхнее веко поднимается не полностью и ребенок испытывает дискомфорт.

Также причиной врожденной патологии могут стать нарушения в глазодвигательном нерве. При этом мышцы развиты нормально, но одно веко все равно ниже второго. Еще одна генетическая патология, которая может привести к птозу &#8211, блефарофимоз. Ребенок рождается с маленькой глазной щелью, иногда у него выворачиваются нижние веки. Исправить такое нарушение поможет только операция.

Пальпебромандибулярный синдром тоже встречается достаточно редко, но может провоцировать врожденный птоз. При наличии такого нарушения веко начинает приподниматься во время активной работы челюстей. При пережевывании еды возникает импульс, который стимулирует мышцы и позволяет веку подняться еще выше.

Приобретенный

Такое заболевание встречается гораздо чаще и зачастую вылечить его в разы проще, чем врожденную форму.

Если у человека был диагностирован нейрогенный птоз, то скорее всего он возник от паралича глазодвигательного нерва. Его в свою очередь провоцируют опухоли, диабет и внутричерепные аневризмы. В некоторых случаях врачи специально вызывают нейрогенное нарушение, чтоб облегчить состояние пациента и избавить его от симптомов других болезней.

Миогенное опущение развивается на фоне миастении. Чаще всего обнаруживается двусторонняя форма, при которой симптомы со временем начинают становиться все более выраженными. Любая зрительная нагрузка при переутомлении глазных мышц негативно скажется на состоянии здоровья, кроме этого все предметы у человека начинают раздваиваться.

Механическая форма заболевания появляется из-за опухоли или процесса рубцевания. Апоневротический птоз чаще всего встречается у пожилых людей. Он возникает на фоне естественных возрастных изменений организма. Эта же форма нарушения еще может возникнуть из-за серьезной травмы.

Симптоматика

Перед тем как начать лечение птоза следует выявить все его симптомы и установить степень тяжести нарушения. Развивается патология достаточно медленно, поэтому обнаружить ее на ранней стадии удается далеко не всем. В связи с этим становится необходимой операция, поскольку на поздних стадиях, когда глаз наполовину или полностью закрыт, консервативные методы лечения становятся бесполезными.

В зависимости от возраста пациента, формы птоза и его степени прогрессирования, болезнь может быть выражена разными симптомами. Чаще всего пациенты жалуются на следующие признаки:

  • уменьшение размера зрачка,
  • создается ощущение, что граница век стала вывернутой,
  • после визуальной оценки глаза кажутся очень маленькими,
  • на веках появляется складка, которая тянется к нижнему уголку,
  • глаза начинают сильно уставать после любой зрительной нагрузки,
  • слизистая глазного аппарата становится покрасневшей,
  • изображение начинает двоиться,
  • ухудшается острота зрения,
  • больной не может избавиться от ощущения, что в глаз попал инородный предмет.

На фоне опущения века может развиваться еще и косоглазие, но если помощь оказывается пациенту только на этом этапе, то шансы вылечить птоз верхнего века без операции стремятся к нулю.

Терапия

На начальных стадиях развития птоза может быть использована консервативная терапия. Лечение направлено на улучшение работоспособности глазного нерва. Для этой цели пациенту рекомендуют регулярно выполнять зрительную гимнастику, подвергать лицо воздействию гальванического тока, регулярно выполнять массаж глаз и употреблять соответствующие медицинские препараты.

Лечение птоза обычно сопровождается закапыванием глазных капель, которые стимулируют мышцы ответственные за опущение века. Медикаменты подбирают в зависимости от индивидуальных особенностей. Активным действующим веществом должен выступать лопидим, альфаган или ипратропиум. Кроме этого врач может дать рекомендации относительно крема или маски, которые хорошо подтягивают кожу. Каждый день или несколько раз в неделю пациентам рекомендуется делать паровую сауну.

Лечить птоз консервативными методами можно только при условии составления комплексного подхода.

Использование одних только медикаментов не позволит добиться желаемого результата, поэтому обязательно местное воздействие на кожу век.

Если перечисленные методы устранения заболевания не помогают, то назначается операция. Благодаря блефаропластике можно быстро устранить косметический эффект. Перед хирургическим вмешательством пациент проходит полное диагностическое обследование.

Операция предполагает использование местного анестезирующего препарата, который используют для обезболивания век. При наличии показаний и желания клиента хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом. Для устранения косметического дефекта врачи делают надрез на образовавшей складке и удаляют лишнюю жировую ткань. После этого выполняется косметический шов и на глаза накладывают повязку, которую нельзя снимать 3-4 часа.

Полное устранение птоза верхнего века возможно только с помощью хирургического вмешательства. Консервативные методы эффективны только на начальных этапах, когда симптомы птоза верхнего века только становятся заметны. В более запущенных случаях лекарства, массаж и гимнастика будут бесполезными.

В любом случае, определять как лечить нарушение у пациента может только врач. Визуальный дефект не наносит серьезного вреда здоровью, но затягивать с его лечением все же не стоит, поскольку затем устранить опущение будет намного сложнее.

Оцените статью
Медицинский справочник заболеваний сердечно-сосудистой системы, методы лечения и профилактики, советы от профессионалов