ПХРД, что это такое и как лечится этот недуг? Данным вопросом задается масса людей, которые столкнулись с нарушениями органов зрения. Периферическая хориоретинальная дистрофия сетчатки очень проблематично диагностируется, поскольку нарушение располагается внутри глазного яблока. О том, к чему может привести данная патология, как она проявляется и лечится мы расскажем далее.
Характеристика нарушения
Для начала хотелось бы рассказать, что это такое ПХРД и чем примечательно данное нарушение. Описываемое заболевание является одной из разновидностей дистрофии сетчатки. При развитии этой патологии происходят изменения глазного дна, которые приводят к отслоению сетчатки и ее разрыву.
Офтальмологи выделяют хориоретинальную и витреохориоретинальную форму болезни. В первом случае дистрофию вызывает повреждение сосудистой оболочки или сетчатки, а вторая форма нарушения свидетельствует о патологических изменениях стекловидного тела.
Типы дистрофических изменений
Кроме это выделяют несколько типов дистрофических изменений:
- «След улитки». Офтальмолог во время осмотра заметит штрихообразные истончения, которые поблескивают и отдают белым цветом. Очаги патологии соединяются между собой и становятся похожи на ленту. Из-за такого нарушения могут формироваться крупные разрывы.
- Мостовая. Располагается достаточно далеко от периферии. Белые очаги имеют вытянутую форму, иногда возле них наблюдается пигмент. Чаще всего располагаются в нижней части глазного дна.
- Решетчатая. Обычно этот тип изменений наблюдается у пациентов, которые страдают от отслойки сетчатки. Во время диагностики будет выявлен ряд белых полос, которые образуют решетчатую лестницу.
- Инееподобная. Возникает только при наличии наследственной предрасположенности. Нарушение располагается на поверхности и имеет пигментные пятна, поэтому обнаружить его достаточно просто.
- Мелкокистозная. Диагностируется на периферии. Кисты могут соединяться между собой и создавать крупные образования. При серьезной травме возможен разрыв кисты, который приведет к дырчатому разрыву.
- Ретиношизис. У пациентов с такой патологией отмечается дистрофия сетчатки и ее расслоение. Все это приводит к значительному ухудшению зрения. Чаще всего патология диагностируется у пожилых людей и пациентов страдающих от миопии.
Причины патологии
Несмотря на то, что данную тему постоянно поднимают, полный список причин, который провоцирует ПХРД глаза не установлен.
Заболевание встречается у взрослых и детей, оно одинаково часто диагностируется у обоих полов.
Согласно статистике, чаще всего к дистрофии сетчатки приводит:
- близорукость на любой стадии прогрессирования,
- генетическая предрасположенность,
- ушиб или другая травма глазного аппарата,
- повреждение головы,
- систематически возникающие болезни, которые влияют на общее состояние организма,
- сильная интоксикация,
- гипертония,
- воспаление в организме,
- атеросклероз.
При ухудшении кровообращения замедляются обменные процессы в сетчатке, что приводит к патологическим изменениям в некоторых областях. Разрывы могут появляться при постоянном переутомлении, а также в следствие работы, которая связана с подъемом на высоту или погружением в воду.
Офтальмологи сходятся во мнении, что у людей, которые болеют близорукостью, намного чаще диагностируют ПХРД. Это связано с тем, что по мере прогрессирования миопии увеличивается длина глаза, а это в свою очередь приводит к истончению сетчатой оболочки глазного аппарата.
Диагностика
Для подтверждения диагноза офтальмолог будет использовать трехзеркальную линзу Гольфмана. Благодаря ей без труда появляется возможность исследования участков сетчатой оболочки, которые сложно рассмотреть. Данная процедура является обязательной при поражении обоих глаз. Осмотр осуществляется только в том случае, если предварительно врач расширил пациенту зрачки с помощью специального медикамента.
Для детального рассмотрения патологических изменений сетчатки выполняется склеропрессия. Во время этой процедуры оболочку отодвигают к середине, благодаря чему появляется возможно изучить все периферические участки.
Симптомы и лечение
П
ериферическую дистрофию сетчатки или витреохориоретинальную достаточно сложно выявить, особенно на начальных этапах. На ранней стадии развития симптомы вообще не проявляются, поэтому офтальмологи чаще всего диагностируют болезнь на более поздних этапах. Изменения становятся заметны только в тех случаях, когда появляется разрыв и отслойка сетчатки. В таком случае резко снижается острота зрения, перед глазами появляются вспышки и различные пятна. Если после возникновения данных симптомов человек не обратится за помощью к специалисту, то ему грозит полная потеря зрения.
Лечение может осуществляться медикаментами, лазером или хирургическим методом. Любой из перечисленных способов дистрофии не дает гарантию того, что зрение полностью восстановится. Добиться такого эффекта достаточно тяжело.
Цель лечения заключается в том, чтобы стабилизировать данный процесс и предотвратить его прогрессирование.
Лекарства
Среди лекарств, которые используются, популярны препараты уменьшающие тромбообразование, расширяющие сосуды и снижающие уровень холестерина в крови. В обязательном порядке назначаются витаминные комплексы и средства, которые улучшают микроциркуляцию. Подбор медикаментозной терапии осуществляется в индивидуальном порядке, поскольку многое зависит от того, чем именно вызвано нарушение.
Одним из самых эффективных методов лечения является лазер, он воздействует на пораженные участки и при этом не затрагивает пораженную ткань. Сетчатка под воздействием тепловой энергии склеивается, в результате чего пораженный участок становится изолированным и патология не может прогрессировать.
К хирургическому вмешательству прибегают только в тяжелых случаях, поскольку этот процесс подразумевает травматизацию тканей и тяжелый период восстановления. Во время хирургической операции врач может удалить поврежденные сосуды или нормализовать циркуляцию при помощи трансплантатов.
Кроме этого медикаментозную терапию можно сочетать с физиотерапией и методами народного лечения. Однако, делать это нужно только по согласованию с окулистом. В противном случае патологический процесс будет сложно остановить или человек полностью лишится зрения.