Операция по удалению катаракты является единственным методом лечения данного заболевания. Только оперативное вмешательство может избавить человека от мутного хрусталика и вернуть высокую остроту зрения. Современные методы коррекции позволяют выполнять операцию на любой стадии развития катаракты, независимо от того, насколько сильно поражен глазной аппарат. В связи с актуальностью данной темы мы хотели бы рассмотреть разновидности существующих операций, их особенность, стоимость и то, как протекает послеоперационный период.
Подготовка к оперативному вмешательству
Перед тем как врач даст рекомендации к проведению операции, он обязательно должен выполнить обследование пациента. Среди обязательных исследований анализ крови, мочи и ЭКГ. Результаты обследования будут действительны не более месяца. ЭКГ рекомендуется проводить за 2 недели до предполагаемой операции. Если вы ежегодно не проходите флюорографию грудной клетки, то нужно будет сдать еще и такой анализ.
Помимо этого, обследование может предполагать посещение следующих специалистов:
- кардиолог,
- гинеколог или уролог,
- терапевт,
- эндокринолог,
- ЛОР.
Удаление катаракты без полного обследования может быть опасным.
Посещения этих специалистов необходимо для того, чтобы определить, нет ли в организме сопутствующих патологий. Если у человека выявляется воспаление или инфекция, то оно полностью вылечивается и только после этого назначается удаление хрусталика. Легкомысленное отношение к обследованию может привести к тому, что во время реабилитации затаившиеся болезни сильно ухудшат состояние пациента.
С приемом лекарственных препаратов тоже нужно быть очень осторожными. Обязательно сообщите врачу обо всех медикаментах, которые вы принимаете на постоянной основе. Операция по удалению катаракты предполагает отказ от тяжелого физического труда и алкоголя за 2 недели до нее. За день до оперативного вмешательства необходимо полностью помыться, употреблять минимальное количество воды (для предотвращения отеков) и хорошо выспаться. Перед операцией на пациента наденут хлопковое белье.
Разновидности хирургического вмешательства
К сожалению, консервативная терапия не может устранить заболевание, поэтому удаление может осуществляться только за счет операции. После полного медицинского обследования и выявления причины патологии офтальмолог даст рекомендации по поводу того, какая именно разновидность хирургического вмешательства при помутнении хрусталика подойдет лучше всего. На данный момент существует 4 разновидности операций, которые используют чаще всего. Рассмотрим подробнее их особенности.
Интракапсулярная экстракция
Такая операция предполагает удаление не только помутневшей части глаза, но и всей капсулы. Офтальмологи прибегают к этой процедуре только при наличии серьезной травмы глазного аппарата. Вся процедура осуществляется за счет криоэкстрактора. Этот прибор замораживает хрусталик, после чего удаляет его. Чтобы человек мог хорошо видеть, ему устанавливают искусственную линзу.
Лечение катаракты таким способом практически не вызывает побочных эффектов, но имеет противопоказания, с которыми обязательно должен ознакомиться пациент. Интракапсулярную экстракцию не проводят детям, которые еще не достигли 18 лет, в противном случае может нарушиться развитие глазного аппарата, что приведет к ряду проблем. Цены на такую операцию зависят от состояния пациента и выбранной клиники. Они могут варьироваться в пределах от 250 до 1000$.
Экстракапсулярная экстракция
В отличие от первого вида хирургического вмешательства, здесь сохраняется хрусталиковая капсула и удаляется только ядро. Операция на катаракту предполагает разрезание оболочки глаза и дальнейшее удаление хрусталика. После этих манипуляций накладывается шов, чтобы глаза восстановились. К недостаткам такого способа относят снижение остроты зрения и продолжительный реабилитационный период.
Лечение катаракты сопровождается серьезными ограничениями, что доставляет определенный дискомфорт. При наличии воспаления или онкологического новообразования экстракапсулярная экстракция не проводится. Стоит такое лечение около 650 $.
Факоэмульсификация
Одним из самых эффективных и безболезненных способов удаления хрусталика является факоэмульсификация. Операция по устранению катаракты не доставляет дискомфорта и болезненных ощущений. От всех предыдущих способов она отличается тем, что врачи выполняют очень маленький разрез и через него измельчают хрусталик. Благодаря этому помутневшую часть глаза можно удалить через маленьких разрез.
Минимальный риск развития осложнений и отсутствие швов делает эту операцию одной из самых популярных. Врачи удаляют таким способом хрусталик даже у детей. К противопоказаниям относится сахарный диабет, истонченная роговица глаза и конъюктивит. Стоимость операции по удалению катаракты может составить от 650 до 2000 $.
Фемптосекундный лазер
Удаление катаракты лазером является самым безопасным методом лечения. В данном случае измельчение хрусталика осуществляется специальным лазером, а не хирургическим прибором. Бороться с заболеванием можно на любой стадии его развития. Благодаря использованию лазерного луча не происходит нарушение роговицы, а значит риск возникновения осложнений сводится к минимуму. Использование лазера допустимо даже при наличии глаукомы и сахарного диабета. К противопоказаниям относят только анатомические особенности глазного аппарата. Стоимость такого оперативного вмешательства составляет около 800 $.
Из-за того, что катаракта является распространенным заболеванием и может приводить к полной потере зрения, в некоторых случаях операции осуществляются бесплатно.
Для этого нужно получить направление в поликлинике и встать в очередь.
Длительность замены хрусталика не превышает 20 минут, однако пациент обычно находится в операционной около 30-40 минут. Время отводится для подготовки к операции. Иногда врачи настаивают на том, чтобы пациенты находились несколько часов под наблюдением специалиста.
Реабилитационный период
Длительность восстановительного периода зависит от состояния пациента и того, каким именно способом ему удаляли катаракту. 
Реабилитация протекает в 3 этапа:
- Первые 7 дней. В течение недели после хирургического вмешательства пациент может ощущать головные боли, дискомфортные ощущения в глазах и отечность.
- С 8 по 30 день. В этот период происходит улучшение остроты зрения. Не стоит удивляться, если зрение будет нестабильным, такое явление естественно. В связи с этим не рекомендуется перенапрягать глаза и длительное время находиться возле компьютера.
- С 31 дня до полугода. Зрение восстанавливается, но определенного режима все же необходимо придерживаться.
Постоперационный период сопровождается ношением повязки. Она накладывается для того, чтобы защитить глаза от негативного воздействия внешних факторов. Даже при отличном самочувствии специалист обязан осмотреть пациента и дать четкие рекомендации, которые касаются реабилитационного периода. Если у человека наблюдаются какие-либо патологические проявления, то его оставляют в клинике на ночь.
В первые несколько дней после оперативного вмешательства человеку нужно закапывать капли в глаза, чтобы быстрее происходил процесс заживления.
Острота зрения повышается в течение недели после удаления мутного хрусталика. Стабилизация состояния происходит спустя 2 месяца после операции. Иногда врач рекомендует прооперированному человеку носить повязку 2-3 дня. В таком случае лучше всего использовать одноразовые изделия и менять их каждый день.
Послеоперационный период после удаления катаракты сопровождается некоторыми рекомендациями. Пациенту во время восстановления нужно:
- не перенапрягать глаза,
- избегать физических нагрузок,
- не поднимать тяжелые предметы,
- избегать резкого перепада температуры,
- носить солнцезащитные очки на улице,
- отказаться от алкоголя и курения во время реабилитации,
- спать только на спине,
- отказаться от вождения автомобиля на 2 месяца.
Если не придерживаться рекомендаций врача, то реабилитация может занять более длительное время или привести к ряду осложнений.