Массаж при дакриоцистите новорожденных является стандартным лечением такой патологии, благодаря которому удается восстановить отток слезы из глаза. Основной задачей при массаже является прорыв желатинозной пленки, которая вызывает скопление слезной жидкости и ее застой. Такую процедуру можно выполнять родителям в домашних условиях с соблюдением некоторых правил и рекомендаций врача.
Подготовка к процедуре
Массаж –, это эффективная лечебная процедура, которая проводится на начальном этапе борьбы с дакриоциститом у детей. Важно разобраться в особенностях строения слезных путей у маленького ребенка. Нижний и верхний канал соединяются между собой и впадают в слезный мешочек, а из него жидкость через специальный проток поступает в носовую полость.
У здорового ребенка в органах зрения скапливается небольшое количество слезной жидкости, и она из слезного мешочка постепенно поступает в носовой проход. При развитии такой патологии, как дакриоцистит, проход затруднен или вовсе не возможен. Проведение массажа помогает улучшить движение слезы, ускорить рассасывание и прорвать желатинозную пленку. Все это значительно улучшает функционирование слезных канальцев, и восстанавливает отток слезной жидкости.
При выполнении массажа у новорожденных важно соблюдать некоторые правила, о которых на первом посещении обязательно рассказывает врач. Перед процедурой следует коротко подстричь ногти, иначе массажистка может повредить нежную кожу малыша. Кроме этого, следует заранее подготовить фурацилиновый и физиологический раствор, а также специальные капли, которые назначает офтальмолог. Для протирания глазок могут потребоваться стерильные ватные тампоны или диски.
Важно помнить о том, что массаж лица ребенка требует повышенной осторожности и не нужно прикладывать больших усилий. Кроме этого, ни в коем случае не разрешается давить на глазное яблоко.
Курс массажа при дакриоцистите составляет две недели и проводится несколько раз на протяжении суток перед кормлением ребенка. Процедура выполняется указательными пальцами толчкообразными движениями от уголков глаза до крыльев носа.
Первую процедуру обычно проводит врач-офтальмолог и наглядно показывает, как делать массаж при дакриоцистите. В последующем родители могут выполнять такую процедуру самостоятельно с соблюдением всех правил и назначений специалиста. Противопоказаниями к назначению массажа служат такие патологии органа зрения, как флегмона и водянка.
Методика проведения массажа
Перед процедурой следует в первую очередь хорошо вымыть руки и обработать их дезинфицирующим средством. Рекомендуется надеть стерильные перчатки, и делать массаж по определенной схеме (а еще лучше, посмотреть предварительно видео):
- В начале процедуры необходимо слегка надавить подушечкой указательного пальца на внутренний угол глаза, медленно поворачивая
его при этом в сторону переносицы.
- После этого нужно аккуратно надавить на слезный мешок и это поможет вывести из него скопившуюся гнойно-слезную жидкость. Важно помнить о том, что выполнять такое движение необходимо крайне осторожно, поскольку хрящики и косточки у новорожденного довольно нежные.
- В воспаленный глаз следует закапать раствор фурацилина, который предварительно необходимо подогреть до комнатной температуры. Нужно аккуратно убрать вязкое отделяемое с гноем и следить за тем, чтобы оно не попало в другой глаз или ухо.
- Необходимо продолжить выполнять давящие и скользящие движения вдоль переносицы по слезным путям, в которых скопилась слизь и гнойный экссудат.
- Следует выполнить пальцами толчкообразные движения по слезному мешочку в направлении от внутреннего угла глаза вниз. Создается определенное давление, которое помогает прорвать эмбриональную пленку, что и является основной целью массажа.
- После этого следует возвратить палец в первоначальное положение и повторить движения еще несколько раз.
- Использовать витабакт.
Специалисты говорят о том, что лучше всего делать массаж ребенку при дакриоцистите во время плача, поскольку именно в этот момент он напрягает свои мышцы и облегчается отхождение желатинозной пробки.
В том случае, если слезный канал все еще закрыт, то благодаря массажу он прорывается и удастся вывести патологическое содержимое наружу.
При дакриоцистите у детей начинать делать массаж нужно как можно раньше, поскольку по мере взросления ребенка желатинозная пленка уплотняется, и процедура становится довольно болезненной. В самом начале своего развития такая патология глаза неопасна, но при отсутствии своевременного эффективного лечения она может перейти в хроническую форму с появлением яркой клинической картины. У пациента после любого непродолжительного плача или сна из глаза будет выделяться гнойный экссудат, а массаж придется делать более длительное время.
Что делать при неэффективности процедуры?
Медицинская практика показывает, что массаж не всегда является основным методом устранения такой патологии, как дакриоцистит. С его помощью избавиться от такого заболевания удается лишь в 10-15 % случаев. Обязательным условием для выздоровления ребенка является постоянный контроль лечащего врача и применение назначенных лекарственных препаратов.
Выделения из глаз ребенка направляются на бактериологическое исследование, и на основе полученных результатов определяется, необходимо ли применение антибактериальных глазных капель.
В том случае, если спустя две недели у ребенка отсутствуют какие-либо улучшения, то следует отказаться от дальнейшего проведения массажа, чтобы еще больше не усугубить ситуацию.
Единственным верным решением при такой патологии может стать зондирование слезного канала, то есть выполнение прокола пленки тончайшим зондом.
Такая операция выполняется в амбулаторных условиях и не вызывает боли у маленьких детей. Избежать образования удается благодаря массажу слезного канала, и делать его придется еще в течение недели после зондирования.
В ситуации, когда не удалось избавиться от дакриоцистита даже путем прокалывания зондом, причина закупорки слезного канала может скрываться в искривлении носовой перегородки. Кроме этого, спровоцировать такое патологическое состояние могут аномалии развития носослезного канала либо совершенно другие причины. В любом случае, офтальмолог проведет обследование ребенка и подберет методы дальнейшего лечения.
Чаще всего проблему с оттоком слез у новорожденных удается решить за несколько недель, но в некоторых случаях на это может потребоваться месяц. После того, как ребенку исполнится 3 месяца, массаж уже может быть неэффективен и избавиться от дакриоцистита получится лишь с помощью операции.