Увеит глаза – что это такое? Это группа патологий, при которых воспаляется сосудистая оболочка. Процесс, возникающий при размножении микроорганизмов, сопровождается неприятными ощущениями, приводит к ухудшению зрения.
Характеристика нарушения
Инфекция способна поразить не только радужку, хориоидею или цилиарное тело, но и распространиться по всему увеальному тракту.
Поскольку кровь в отделы глаза поставляется из разных сосудов, инфицируется каждый из них отдельно.
Оболочка, что располагается под сетчаткой, выполняет важную работу:
- Регулирует поток лучей солнца.
- Занимается синтезом внутриглазной жидкости.
- Освобождает глазное яблоко от продуктов распада.
- Нормализует давление.
Вследствие того, что замедляется циркуляции крови, а сосуды сильно разветвляются, возбудители инфекций задерживаются в оболочке, начинается воспаление, которое нередко заканчивается падением зрения.
Виды патологии
Передний увеит, который встречается довольно часто, начинается внезапно. Острая боль возникает в пораженной области. Глаз краснеет или приобретает фиолетовый оттенок, сужается зрачок, затуманивается изображение. В камере собирается гной, радужка атрофируется. В ней образуются аномальные сосуды. Воспаление распространяется на цилиарное тело. Встречается в виде иридоциклита, ирита, циклита.
При промежуточном увеите аномальный процесс развивается в сетчатке, затрагивает среднюю оболочку, переходит на стекловидное тело. Воспаление проявляется в форме парс-планита.
При заднем и среднем увеите зрение падает постепенно, перед глазами мерцают мушки, но человек не чувствует боли, не возникает светобоязнь, не краснеет конъюнктива.
В стекловидном теле образуется экссудат. При заднем увеите затрагивается сетчатка, воспаляется зрительный нерв, хориоидея. Весь увеальный тракт поражается, когда развивается панувеит.
Острая форма болезни, которая сопровождается выраженными симптомами, возникает, когда в глаз попадают бактерии или вирусы. При отсутствии лечения она переходит в хроническое заболевание. Воспаление продолжается более 2 месяцев. Обострение сменяется ремиссией, при которой признаки патологии обычно не наблюдаются.
Причины возникновения
Чем опасен увеит и почему он вообще появляется, спрашивают люди, узнав о своем диагнозе. Этой болезни есть множество объяснений. Сосудистая оболочка нередко воспаляется после травмы, вследствие гормонального сбоя, из-за нарушения обмена веществ, аллергической реакции. Чаще всего встречается увеит, причины возникновения которого связывают с инфекцией, что попадает в глаз.
Возбудителями патологии служат вредоносные микроорганизмы в виде:
- вируса герпеса,
- стрептококков,
- токоплазм,
- грибков,
- трепонемы,
- палочки Коха.
Увеиты иногда развиваются после стрессов. Они часто встречаются у малышей, склонных к аллергии.
Ирит возникает, когда нарушается работа иммунной системы. Способствуют возникновению ретинита глаза:
- Сифилис.
- Токоплазмоз.
- Герпес.
- Опоясывающий лишай.
У больных туберкулем нередко присутствует хориоидит. Этот тип увеита возникает при красной волчанке, встречается при артритах. Болезнь поражает и детей, и взрослых.
Увеиты передаются по наследству, чаще встречаются у людей, которые страдают от других патологий зрительного органа. Остерегаться их развития нужно женщинам при климаксе. Нередко страдают увеитом диабетики.
Симптоматика поражения
Особенности проявления болезни зависят от того, в каком отделе сосудистой оболочки возникает аномальный процесс, что его спровоцировало. Тяжело болезнь протекает, если у человека слабый иммунитет. Обязательно нужно знать симптомы и лечение данного заболевания.
Воспаление переднего увеита в острой форме сопровождается:
- сильным слезотечением,
- гиперемией конъюнктивы,
- высоким внутриглазным давлением,
- фотофобией,
- болью.
Зрачок сужается, изображение искажается, ухудшается зрение. Если присутствуют такие симптомы, и лечение не проводится, патологический процесс может привести к тяжелым последствиям.
Хронический увеит не сопровождается явными признаками, лишь изредка краснеет конъюнктива. Со временем человек начинает хуже видеть, перед глазами мелькают черные точки.
При заднем увеите, когда поражается хориоидея, затрагивается нерв:
- Искажается изображение.
- Затуманивается зрение.
- Отслаивается сетчатка.
Иногда отекает макула, возникает оптическая нейропатия. При редко встречающемся периферическом виде увеита воспаляются оба глаза, изменяется рефракция, появляются пятна и летающие мушки.
Иногда при поражении сосудистой оболочки радужка приобретает другой оттенок. Сверлящая боль, которая возникает в зрительном органе, начинает отдавать в ухо или зубы, затрагивает значительную часть головы.
Двухсторонний идиопатический панувеит сопровождается:
- психозами,
- выпадением волос,
- нейросенсорной тугоухостью,
- появлением на теле белых пятен.
Саркоидоз глаз не только ухудшает зрение, но и вызывает слезотечение. При этом во время воспаления сосудистой оболочки увеличиваются лимфатические узлы, отекают слюнные железы, человек задыхается и кашляет.
Способы диагностики
Чтобы выявить увеит не требуется специфических методов исследования. Уже при обычном осмотре офтальмолог видит признаки, которые сигнализируют о развитии патологического процесса. Обязательно измеряется внутриглазное давление, проверяется реакция зрачка.
Реоофтальмография проводится для того чтобы узнать скорость движения крови в сосудистой оболочке. Прибегая к гониоскопии, измеряют угол передней камеры. Флюоресцентная антиография позволяет исследовать сетчатку, биомикроскопия – глазное дно.
Диагностика увеита помогает выяснить не только причины, что провоцируют его развитие, но и исключить наличие «маскарадного синдрома», признаки которого напоминают воспаление отделов увеального тракта.
Особенности лечения
Чтобы устранить патологический процесс в сосудистой оболочке глаза, прибегают к медикаментозной терапии, тогда применяются:
- Антибиотики.
- Ангистамины.
- Иммунодепрссанты.
- Кортикостероиды.
- Витамины.
Лечение увеита, развитие которого спровоцировано вирусами, включает использование мазей или гелей типа ацикловира, зовиракса в сочетании с инъекциями виферона.
Чтобы снять воспаление врач назначает капли дексаметазон. Мовалис, бутадион принимают в таблетках. В качестве антибиотиков используют макролиды, цефалоспорины. Они вводятся в конъюнктивальный мешок, применяются в инъекциях. Выбирают препарат, учитывая вид возбудителя.
Когда устранить воспаление не удается, прибегают к терапии антидепрессантами, что угнетают иммунную систему.
Если выявлено заболевание, лечение предусматривает закапывание глаз ацетатом преднизолона. Сначала процедуры повторяются через 4 часа, постепенно количество инстилляций уменьшается.
Для предупреждения образования спаек используются растворы гоматропина, скополамина. По одной или две капли лекарства отправляют в конъюнктивальный мешок. После уменьшения патологического процесса назначается электрофорез.
При заднем увеите применяются препараты, которые уничтожают бактерии, снимают воспаление. Если болезнь вызвана инфекцией, пользуются средствами, что угнетают вирусы и микробы.
Когда лечение медикаментами смогло остановить аномальный процесс, назначается физиотерапия в виде:
- фонофореза,
- вакуумного массажа,
- криотерапии,
- облучения крови.
При тяжелой форме увеита переходят к хирургическому лечению. Во время операции рассекают спайки, припаивают сетчатку. Иногда удаляют не только катаракту или стекловидное тело, но и глазное яблоко.
Осложнения
Если выявлен увеит, лечение начинается немедленно, поскольку болезнь грозит не только частичным падением зрения, но и полной потерей. Когда отсутствует своевременная терапия, отслаивается сетчатка, поражается весь увеальный тракт, образуется катаракта.
При осложнении увеита мутнеет стекловидное тело, зрачок прилипает к хрусталику, не реагирует на свет.
При воспалении сосудистой оболочки не стоит исключать риск развития глаукомы, поражения зрительного нерва, наступления слепоты.
Профилактика
Чтобы не допустить появление увеита, нужно не игнорировать гигиену глаз, стараться не переохлаждаться. Надо вовремя лечить патологии, спровоцированные вирусами и бактериями, поскольку инфекция легко распространяется на зрительный орган.